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2022年临床执业医师资格考试专业综合与时间综合命题规律12
消化系统(A3-A4型题)一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
男性,62岁。近两个月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。

+活检

,该部位是食管解剖分段的

正确答案:;; 解题思路:食管癌早期特点包括咽下食物哽噎感,胸骨后灼烧痛,针刺样或牵拉样疼痛。中晚期出现进行性下咽困难,继而半流食,最后水和唾液也不能咽下。患者老年发病,除食管症状以外还有消瘦,故诊断C。
(4-5题共用题干)
男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18x10/L。

,首先应做的检查是

(20~21题共用题干)
正确答案:; 解题思路:阑尾炎术后,体温高,直肠刺激症状,白细胞升高,考虑为D。
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