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2022年临床执业医师资格考试基础综合易错与必错考题九
药理学(A1/A2型题1)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,压迫血管
正确答案:B 解题思路:麦角新碱属于氨基麦角碱类,能选择性兴奋子宫平滑肌,使子宫平滑肌强直性收缩,机械地压迫血管而止血。最强的干扰项是A,氨基麦角碱类,特别是***,能直接作用于动、静脉血管使其收缩,易被误选。
,麻醉前用药的最佳选择是
正确答案:C 解题思路:错选E较多,约50%。①只考虑到适用于麻醉前给药,未考虑到与阿托品相比,东莨菪碱是最佳选择;②阿托品具有抑制腺体分泌作用,临床用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及发生吸入性肺炎;③东莨菪碱为阿托品类生物碱,在用于麻醉前给药方面与阿托品比较,除具有上述作用外,尚有中枢抑制作用,因而优于阿托品。因为题意是最佳选择而不是可以选择,所以答案是东莨菪碱。
A.***(diazepam)
(indomethacin)
(又称度冷丁)(dolantin)
D.***(codeine)
(dilantin)
正确答案:C 解题思路:错选E较多。Dilantin是大仑丁,又称苯妥英,是抗癫痫、抗心律失常药。错误原因是dolantin与dilantin只有一个字母之差,容易产生混淆。
正确答案:A 解题思路:错选E或D较多。在抗炎抗风湿的治疗上,非甾体抗炎药中布洛芬、吡罗昔康的胃肠不良反应轻些,患者耐受性较好。但本题并非是风湿病人应用。对于胃溃疡病人,解热镇痛宜使用对乙酰氨基酚,因为它几乎无明显胃肠反应。
B.***硝柳***
***
正确答案:D 解题思路:错选E。噻嘧啶是广谱驱线虫药,对蛔虫、钩虫、蛲虫和毛圆线虫感染有较好疗效。它使虫体神经一肌肉去极化,引起痉挛和麻痹而驱虫,这对伴有溃疡病者不利;哌嗪的枸橼酸盐又称驱蛔灵,对蛔虫、蛲虫作用均较强。对蛔虫肌肉有麻痹作用,使虫体不能在肠壁附着,活的虫体随粪便排出体外。体外实验证明,哌嗪能阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用,这是由于改变细胞膜对离子通透性所致,也能使肌细胞发生超极化,减少自发电位发放,使虫体肌肉松弛。哌嗪能使虫体松弛麻痹之前,不引起虫体兴奋,故对宿主较安全,对合并溃疡病,不完全肠梗阻及早期胆道蛔虫病者均可使用。
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