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2022年临床执业医师资格考试模拟试题-创伤和火器伤
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

正确答案:D解题思路:闭合伤即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。
,男,2007年10月8日因车祸被抬人急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是

正确答案:D解题思路:急救首先要保持呼吸道通畅。

正确答案:C解题思路:不作清创的只有浅而小的切线伤和点状小弹片伤、出入口都很小的软组织贯通伤和无开放性气胸或仅有少量血气胸而无严重内脏损伤的胸部贯通伤三种情况;伤后清创越早越好;严格无菌原则;切口要够大,清创要彻底。切开深筋膜,去除泥沙、弹片、碎布等异物。切除坏死组织,妥善处理骨片、神经、肌腱、血管;清创后伤口一般不作一期缝合,但头、胸、腹及关节的伤口应缝闭其体腔,同时保持一定的引流。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(4-6题共用题干)
男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志蒙咙、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分钟,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤

,保持呼吸道通畅

、左股骨X线摄片

正确答案:;;
(7-9题共用题干)
患者,男,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

%碳酸氢钠溶液

正确答案:;;:,称挤压伤综合征。,%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液,既有抗休克作用,同时又可碱化尿液防治肾衰竭的作用。,既可减轻疼痛,又可止血消肿,同时应密切观察足背动脉搏动。
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