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2022年临床执业医师资格考试模拟试题-肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是
正确答案:C
正确答案:D解题思路:长期慢性咳喘,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增大,肺动脉血管的阻力重塑,产生肺动脉高压,引起右心室负荷增加,导致肥厚、扩张。
正确答案:D
B.Ⅳ型肺结核
正确答案:E
A.Ⅳ型肺结核
正确答案:E
正确答案:C
正确答案:B
、静息状态下肺动脉平均压>20cmH2O
>20cmH2O
、静息状态下肺动脉平均压>25cmH2O
>25mmHg
=20cmH2O
正确答案:C
+左心室肥大
正确答案:C
,细菌***对心肌的毒性作用可促进心力衰竭
,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损
正确答案:A
正确答案:E
<15mm
≥3mm
正确答案:B
、支气管疾病史
、湿啰音
正确答案:D
正确答案:C
正确答案:A
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,56岁,肺源性心脏病史10年,因有谵语、抽搐,欲使用镇静剂,应选下列哪种药物
B.***丙嗪
***醛
正确答案:D
,,PaCO224mmHg,,对此患者正确的治疗是
正确答案:E
,经综合治疗一般状况好转,已可在床上活动,今展出现兴奋躁动,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,,BE+20mmol/L,血K+,血Cl64mmol/L,此患者治疗应采取
***丙嗪
***化钾和盐酸精氨酸
正确答案:E
,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重,血气分析:,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧
,静脉内给氧
正确答案:D
,50岁,患肺源性心脏病4年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心力衰竭症状无改善,应选择的治疗是
正确答案:E
,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,,该患者应诊断为
、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭
、慢性肺心病、心功能失代偿期
、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
正确答案:C
,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟向转位,,最可能的诊断是
正确答案:C