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会阴擦洗操作流程.docx

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会阴擦洗操作流程
·会阴擦洗操作流程
序号
操作流程
标准
1
衣帽整洁,洗手,带口罩,佩戴胸牌
着装符合要求
2
用物准备:会阴擦洗盘一个、内有:消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1-2个、无菌检查垫一块;环境准备
用物齐全,检查灭菌日期,保持无菌。环境要安静、清洁、舒适、隐蔽,酌情调节室温24-26℃
3
核对解释:核对病人床号、姓名,说明操作目的,请家属(特别是异性)暂时回避,并用屏风遮挡
确认病人,使之了解擦洗目的,能配合操作
4
安置体位:嘱病人排空膀胱,取膀胱截石位,臀下垫无菌检查垫,将会阴擦洗盘放至床边
病人体位舒适,注意保暖,避免受凉
5
擦洗:用一把持物钳夹取干净的碘伏棉球,另一把用于擦洗。擦洗的顺序为:第一遍时自上而下,由内向外,初步擦洗会阴部的污垢、分泌物或血迹等。第二遍的顺序为自内向外,或以伤口为中心向外擦洗,擦洗时,均应注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人的情况增加擦洗次数,直至擦净,最后用干棉球擦干,其顺序与第二遍同
严格无菌操作
6
整理:协助病人穿好衣裤,整理好床单位,清理用物,询问病人感觉
床单位整洁,病人无不适
会阴擦洗的目的:为保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。常用于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
护理要点:
,应注意观察会阴及会阴伤口周围有无红肿,分泌物性质和伤口的愈合情况。
,应注意尿管是否通畅或脱落。
,护理人员均需洗净双手;最后再擦洗有伤口感染者,以免交叉感