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为贯彻落实医学卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神,加强医院
临床护理工作,夯实基础护理,为广大患者提供更加优质的护理服务,我院积极响应卫生部在
全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动的号召,根据省卫生厅及市卫生局《2010
年“优质护理服务示范工程"活动方案》通知精神,结合我院实际,特制定实施细则如下:
一、指导思想
深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神,认真落实
科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善
护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努为广大患者提供安全、力优质、满意的护理服务。
二、活动目标
到2010年底,力争二个病区进入市“优质护理服务示范病房”的行列,评选出市级“优
质护理服务先进个人"5人;实现“患者满意、社会满意、政府满意”的优质护理服务,达到
加强基础护理,改善护理服务的目标。
三、活动范围及主题
全院各护理单元均参与此项活动。
活动主题:“夯实基础护理,提供满意服务”。
四、实施步骤
(一)成立组织
1、活动领导组
组长:徐克平
副组长:刘维太、杨晓晴
成员:张文芹、孙凤霞、谭晓凤、吉江华、唐晔、刘钰、韩帮杰、侯红明、胡
永顺、何银舟、骆兴东、杨晓勇、章凤珍、许洪亮、周红、朱培植、陈静、吴云、
丁立安、陈梅、周良玉
2、活动督查组
组长:刘维太
副组长:杨晓晴
成员:张文芹、孙凤霞、倪素芹、费艳艳、左卫华、朱跃香、郭正香、任爱云、陈梅、
周良玉、徐小艳
(二)动员部署(2010年4-5月)
1、召开全院护士长会议,传达2010年全国护理工作会精神及我省、市《创建“优质
护理服务示范工程”活动方案》,利用全院业务学****护士长例会、科室晨会时间组织科室
人员学****与创建有关的内容。
2、利用院周会在全院中层干部会议上动员。
3、召开全院护士动员大会,宣传此活动的目的和意义,提高全院医护人员的认识。
(三)具体实施(2010年5—10月)
1、建立健全有关规章制度
(1)结合我院的具体情况,健全我院临床护理工作规章制度、各科常见疾病护理常规,
细化基础护理质量评价和考核标准。
(2)全面实行护士岗位责任制,制定并落实护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理
工作流程,明确质量标准。
(3)组织学****综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试
行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》。
2、落实基础护理职责
(1)临床各科室,对照卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目(试行)》进行自查,
对未做到的基础护理服务项目逐步加强落实。
(2)利用业务学****晨会提问等形式组织护士学****基础护理服务项目及工作规范.
(3)护士必须严格按照分级护理标准落实各项措施,主动为患者提供生活护理,同
时做好病情观察、治疗和护理措施、康复和健康指导等工作。
(4)各病区护士长结合本科室工作特点,逐步调整排班模式,实行弹性排班、分小组负
责制,确保护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。
3、深化“以人为本、以病人为中心"服务理念
(1)确定消化血液科及肿瘤内科为创“优质护理服务"试点科室。
(2)各科室结合各自的特点,不断丰富和拓展对患者的护理服务,将“以人为本、以病人
为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,不断加强内涵建设。从患者最
需、最急、最盼的环节入手。强化日常文明用语及护理行为,从“您好”开始,从微笑做起,
做到病人在心中,服务在手中,从被动服务到主动服务并上升到感动服务,真正做到患者就诊
有人迎、问询有人答、检查有人帮、入院有人迎、出院有人送,把对病人的关爱融入到工作
的一切环节中,
近患者、贴近临床、贴近社会。
4、完善临床护理质量管理
(1)护理部与试点病区建立落实基础护理的责任制,根据活动的进程分阶段进行检查
和考核,并将检查和考核结果作为护士个人和护理单元奖惩、评优的依据.
(2)护理部加强对基础护理质量督导,成立基础护理质量督导小组,每月向病人发放问卷
调查表,了解科室基础护理落实情况,每周检查一次,同时各系统之间相互检查,将检查结果
在护士长例会上进行通报.
(3)简化护理文书书写,按照省厅的要求,结合医院实际,采用表格化护理文书,取消
不必要的护理文件书写,使护士有更多时间深入病房,为患者提供直接的护理服务.
5、合理利用人力资源
(1)根据卫生部的床护比要求,充实和稳定临床一线护理队伍。根据岗位职责、工作量、
专业技术和疾病种类等要素,对试点病房进行护理人力资源测算,保证试点病房床护比大于
1:0。4,,创新护士绩效考核机制,
把落实基础护理的数量、质量和满意度与护士的晋升、晋职、评优及绩效考核挂钩。
(2)试点病房根据本科室具体情况和护士能力实行分层使用及管理。科室实行弹性工
作制,及时合理调整人力、各责任小组。各班次人员分工合理,分层使用,责任到人,对所负责的
患者提供连续、全程的护理服务.
(3)优化试点病区护理人员结构,推选服务态度好、业务精湛的优秀护士充实到优质护理
服务试点病区增加护士配比,根据实际需要每个试点病区增加4—6名护士,确保高质
完成临床护理工作.
6、保障措施
落实各有关部门的职责分工,协助解决护士从事“非护理工作”时间过多问题,如:外出
请领物品、取送化验单、送标本、临时取退药品等工作。使一线从事基础护理的护士数量得
到保证,将时间还给护士,将护理还给病人。
(1)核算办在奖金测算上给予政策扶持以调动试点病区护理人员的积极性。
(2)总务科要求后勤外包公司加强临床陪、取送化验单、送标本、检预约检查等外勤工
作,保证护理人员不离开病房(如条件不允许可先满足试点病区需求).
(3)总务科建立巡视机制,主动发现、解决各种设备存在的问题(水、电、供暖、门窗、
桌椅等).
(4)物资保障:增加和更新相关的护理用具设备等:配备多功能洗头车,电吹风,更新部分
陈旧护理设备。
(5)膳食服务支持:总务科要解决治疗饮食需要,增加饮食品种,保证质量,按时送
餐。
(6)物资供应部门(总务科、药材科、被服中心)、消毒供应室、设备科按时下收、
下送到科室,保证临床一线工作。
(7)信息科、院办提供相应支持。
(四)总结交流(2010年11—12月)
护理部将对各护理单元实施“示范工程”进行阶段性总结,对患者和社会反映好,各
级护理质量检查中成绩突击者,对提供优质护理服务并能发挥示范作用的病区及个人进行表
彰,并给予一定的物质和精神奖励。护理部年底组织召开经验交流会,总结工作,宣传和推
广好的做法和经验。同时研究部署2011年“示范工程”活动,逐步建立护理质量管理持续
改进的长效机制。