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2022年主治医师考试眼科专业眼科学强化训练考试试题23
眼眶病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
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,发展非常迅速
正确答案:C 解题思路:视神经脑膜瘤CT常表现为视神经弥漫性增粗,在眶尖部球形扩大;视神经胶质瘤CT显示视神经呈梭形膨大。
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,部分患者伴有神经纤维瘤病
,可早期引起视力下降并易向颅内蔓延
正确答案:C 解题思路:视神经胶质瘤起源于眶尖者,可早期引起视力下降并易向颅内蔓延。起源于眶内者,则可先引起视力下降和眼球运动障碍,而后由于肿瘤增大,出现眼球向正前方突出。位于视神经管附近者,则可向眶内及颅内发展呈哑铃状。
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正确答案:D 解题思路:眼眶静脉曲张可发生间歇性眼球突出,尤其在头低位明显。当眶顶骨壁大部分缺损出现脑膨出时也可能出现搏动性眼突,但听不到血管杂音。
,说法正确的是()
B.***较儿童更易发生
、面部、鼻窦静脉均无瓣膜,血管相互沟通,因此邻近组织的感染易通过静脉扩散至眶内
正确答案:E 解题思路:眶蜂窝织炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性乙型链球菌;由于儿童免疫力低下,因此较***更易发生;眶蜂窝织炎多由于邻近组织的感染扩散而来。
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,常表现为渐进性眼球突出和移位
,多无自觉症状
,边界清楚,略有弹性,与皮肤粘连,活动度较差
、脂肪等物
正确答案:C 解题思路:皮样囊肿肿块光滑,边界清楚,略有弹性,与眶骨骨缝可有粘连,固定于眶骨上,但与皮肤无粘连,活动度较好。
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,46岁,右眼球缓慢向正前方突出3年余。无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象,视力无下降。检查眼内未见明显异常。眶缘未扪及肿物。B超示右眼球后椭圆形病变,边界清除,内回声均匀且回声强,压之轻度变形。该患者的初步诊断是()
正确答案:D
,52岁,右眼上睑肿块2年余就诊。,右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块,直径约1cm,略呈结节状,质较硬,活动度可,无触痛。上睑轻度下垂,眼球向颞上方运动轻度受限。CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块,泪腺窝骨质变薄,无骨质破坏。患者的初步诊断是()
正确答案:B
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(8-11题共用备选答案)
答案ABCDE8.***患者出现单眼眼球突出时,多见于()
,多见于()
答案ABCDE10.***患者出现双眼眼球突出时,多见于()
,多见于()
正确答案:,,,
(12-15题共用备选答案)
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答案ABCDE13.***最常见的眼眶良性肿瘤()
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正确答案:,,,
四、X型题:以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
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正确答案:ABDE 解题思路:眶组织搏动见于神经纤维瘤、颈动脉-海绵窦瘘等。
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、局限在眶内,治疗后存活率较高
正确答案:ACE 解题思路:1/3的患者有上睑下垂。目前主要采取放疗和化疗相结合的综合治疗。
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正确答案:ABCDE
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正确答案:ABCD
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正确答案:ACD
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