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2022年主治医师考试胸心外科专业普通外科学考试试题11
小肠结肠疾病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,有高调金属音
正确答案:D
,以下不正确的是
,哌替啶可缓解
正确答案:B
,下列正确的是
,如出血、梗阻等
,其次为出血
,只要患者条件允许,应将憩室切除
正确答案:D
正确答案:C
,肠腔压力升高,肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
正确答案:D
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是
正确答案:C
,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是
正确答案:B
,21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为
正确答案:C
,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时患者脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是
正确答案:D
,26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠袢,位置固定不随时间变化。最恰当的处理为
,抗生素治疗
,补充血容量
,剖腹探查
正确答案:E
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-12题共用题干)
男,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
、尿淀粉酶检查
正确答案:;
(13-14题共用题干)
男,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可及肿块。
,手术应切除的范围是
、乙状结肠及其系膜
、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结
、降结肠及其系膜及淋巴结
正确答案:;
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(15-19题共用备选答案)
、脓血黏液便,常有里急后重,常见于
,常伴有皮肤潮红、哮喘等常见于
,脂肪泻,常伴有贫血,常见于
,排出黄绿色海水样和蛋花样水便常见于
,伴血水样或果酱样便常见于
正确答案:,,,,
(20-22题共用备选答案)
,肠鸣音减弱或消失
正确答案:,,
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