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0~6岁儿童健康管理服务手册.docx

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0~6岁儿童健康管理服务手册.docx

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0~6岁儿童健康管理服务手册.docx

文档介绍

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梅州市梅县区
~
06岁儿童安康治理效劳手册
编 号:
父亲姓名: 母亲姓名:
儿童姓名: 性别:诞生日期:
联系:住 址:
梅县区妇幼保健院编制
生儿家庭访视记录表
-可编辑-感谢下载支持
性别 0未知的性别1男2女
身份证号
父亲 姓名 职业
母亲 姓名 职业
□诞生日期
家庭住址联系联系
□□□□□□□□
诞生日期诞生日期
-可编辑-感谢下载支持
诞生孕周 周助产机构名称
生儿窒息 1无2有
母亲妊娠期患病状况1糖尿病 2妊娠期高血压3其他
诞生状况1顺产2胎头吸引3产钳4剖宫5双多胎6臀位
□是否有畸型 1无 2有
□
□/□

-可编辑-感谢下载支持
生儿听力筛查1通过2未通过3未筛查4不详 □
生儿疾病筛查:1甲低2苯***尿症3其他遗传代谢病 □
-可编辑-感谢下载支持
生儿诞生体重 kg
喂养方式1纯母乳2混合3人工
*呕吐 1无2有体温 ℃
目前体重 kg
□ *吃奶量 ml/次
□*大便1糊状2稀 □脉率 次/分钟
诞生身长 cm
*吃奶次数 次/日
*大便次数 次/日
呼吸频率 次/分钟
-可编辑-感谢下载支持
面色1红润2黄染3其他
黄疸部位1面部2躯干3四肢4手足 □
-可编辑-感谢下载支持
前囟 cm× cm 1正常2膨隆3凹陷4其他 □
-可编辑-感谢下载支持
眼外观 1未见特别2特别
□四肢活动度1未见特别2特别 □
-可编辑-感谢下载支持
耳外观1未见特别2特别鼻1未见特别2特别
口腔1未见特别2特别心肺听诊1未见特别2特别腹部触诊1未见特别2特别
脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他
颈部包块 1无 2有 □
皮肤1未见特别2湿疹3糜烂4其他 □
肛门 1未见特别2特别 □
外*** 1未见特别2特别 □
脊柱 1未见特别2特别 □

-可编辑-感谢下载支持
转诊建议
1无
2有
缘由:

机构及科室:
指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防损害指导5口腔保健指导
□/□/□/□/□
本次访视日期



下次随访地点
下次随访日期



随访医生签名
颈部包块
cm×
2无
cm
cm×
2无
cm
1有
cm×
2无
cm
cm×
cm
1有
1有
—————
眼外观
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别


检查
耳外观
听力口腔心肺
腹部
1未见特别2特别
—————
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
脐部
1未脱
2脱落
1未见特别2特别
—————
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1通过2未通过
出牙数〔颗〕
1未见特别2特别
1未见特别2特别
—————
1未见特别2特别
—————
出牙数〔颗〕
1未见特别2特别
1未见特别2特别---
—————
四肢
可疑佝偻病病症
3脐部有渗出4其他
1未见特别2特别
—————
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1无
3多汗
2夜惊
4烦躁
1无
3多汗
2夜惊
4烦躁
1无
2夜惊
1无2颅骨软化3方颅4 1无2颅骨软化3方颅4 1肋串珠2肋外翻3肋
可疑佝偻病体征
枕秃 枕秃 软骨沟4鸡胸5手镯征
3多汗4烦躁
1肋串珠2肋外翻3肋
软骨沟4鸡胸5手镯征
1岁以内儿童安康检查记录表
月龄
满月
3月龄
6月龄
8月龄
随访日期
体重〔kg〕
上中下
上中下
上中下
上中下
身长〔cm〕
上中下
上中下
上中下
上中下
头围〔cm〕
面色
1红润2黄染3其他
1红润2黄染3其他
1红润
2其他
1红润
2其他
皮肤
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
前囟
1闭合
2未闭
1闭合
2未闭
1闭合
2未闭
1闭合
2未闭
-可编辑-感谢下载支持
血红蛋白值
户外活动
g/L
小时/日
g/L
小时/日
g/L
小时/日
g/L
小时/日
服用维生素D
IU/日
IU/日
IU/日
IU/日
发育评估
1通过
2未过
1通过
2未过
1通过
2未过
1通过
2未过
两次随访间患病状况
1未患病
2患病
1未患病
2患病
1未患病
2患病
1未患病
2患病
其他
1无2有
1无2有
1无2有
1无2有
转诊建议
缘由:
缘由:
缘由:
缘由:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
1科学喂养
1科学喂养
1科学喂养
1科学喂养
指导
2生长发育
2生长发育
2生长发育
2生长发育
3疾病预防
3疾病预防
3疾病预防
3疾病预防
肛门/外***
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
下次随访日期
随访医生签名

格检

步态
—————
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1未见特别2特别
1~2岁儿童安康检查记录表
月〔年〕龄
12月龄
18月龄
24月龄
30月龄
随访日期
体重(kg)

中下

中下

中下

中下
身长(cm)

中下

中下

中下

中下
面色
1红润
2其他
1红润
2其他
1红润
2其他
1红润
2其他
皮肤
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1闭合2未闭 1闭合2未闭 1闭合2未闭
前囟 —————
cm× cm
cm× cm
cm× cm
眼外观 1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
耳外观 1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
听力 1通过2未通过
—————
1通过2未通过
—————
出牙/龋齿数〔颗〕 /
/
/
/
心肺
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
腹部
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
四肢
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
1未见特别
2特别
-可编辑-感谢下载支持
血红蛋白值
户外活动
—————
小时/日
g/L
小时/日
—————
小时/日
g/L
小时/日
服用维生素D
IU/日
IU/日
IU/日
—————
发育评估
1通过 2未过
1通过 2未过
1通过 2未过
—————
两次随访间患病状况
1未患病2患病
1未患病2患病
1未患病2患病
1未患病2患病
其他
1无 2有
1无 2有
1无 2有
1无 2有
转诊建议
缘由:
缘由:
缘由:
缘由:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
1科学喂养
1科学喂养
1合理膳食
1合理膳食
2生长发育
2生长发育
2生长发育
2生长发育
指导
3疾病预防
3疾病预防
3疾病预防
3疾病预防
4预防意外损害
4预防意外损害
4预防意外损害
4预防意外损害
5口腔保健
5口腔保健
5口腔保健
5口腔保健
1“O”型腿
1“O”型腿
1“O”型腿
可疑佝偻病体征
—————
2“X”型腿 2“X”型腿 2“X”型腿
下次随访日期
随访医生签名
1正常2低体重
1正常2低体重
1正常2低体重
1正常2低体重
体格发育评价
3消瘦4发育缓慢5
超重
3消瘦4发育缓慢5
超重
3消瘦4发育缓慢
3消瘦4发育缓慢
5超重
5超重
3~6岁儿童安康检查记录表
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
体重(kg)
上中下
上中下
上中下
上中下
身长(cm)
上中下
上中下
上中下
上中下
-可编辑-感谢下载支持
视力 —————
-可编辑-感谢下载支持
听力 1通过2未过
—————
—————
—————
-可编辑-感谢下载支持
-可编辑-感谢下载支持

牙数〔颗〕/龋齿数

心肺

查 腹部
血红蛋白值其他
/
1未见特别2特别
1未见特别2特别
/
1未见特别2特别
1未见特别2特别
/
1未见特别2特别
1未见特别2特别
/
1未见特别2特别
1未见特别2特别
-可编辑-感谢下载支持
-可编辑-感谢下载支持
两次随访间患病状况

g/L
g/L
g/L
g/L

肺炎


肺炎


肺炎


肺炎

3腹泻

3腹泻

3腹泻

3腹泻

外伤
其他
1无2有

外伤
其他
1无2有

外伤
其他
1无2有

外伤
其他

缘由:
缘由:
缘由:
缘由:
1无2有
-可编辑-感谢下载支持
转诊建议
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
指导
合理膳食
生长发育
疾病预防
预防意外损害
口腔保健
合理膳食
生长发育
疾病预防
预防意外损害
口腔保健
合理膳食
生长发育
疾病预防
预防意外损害
口腔保健
合理膳食
生长发育
疾病预防
预防意外损害
口腔保健
下次随访日期
随访医生签名
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