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周玉详
Summary:目的:通过年度体检了解分院飞行员身体情况,为飞行员健康管理模式的建立做好准备,以便进行合理预防。方法:对分院飞行人员2017年度健康体检结果进行统计分析。结果:患病率较高的前5位疾病分别是:超重、屈光不正、视力不良、脂肪肝、高尿酸血症。结论:这5种疾病是影响分院飞行
人员身体健康的主要因素,飞行人员年度体检是早期防治疾病的有效方法,航空医师应当尽早建立有效的健康管理模式来保障飞行人员的健康。
Key:飞行人员;体检;常见病;健康管理
   A   2107-2306(2019)04-237-02
AnalysisofphysicalexaminationresultsofpilotsinabranchofCivilAviationFlightUniversity in2017
Yu-XiangZhou
[Abstract]Objective:Tounderstandthephysicalconditionofthepilotsthroughannualphysicalexamination,andtopreparefortheestablishmentofthepilot'shealthmanagementmodel,::Thetop5diseaseswithhighprevalencewere:overweight,refractiveerror,poorvision,fattyliver,:.
[Keywords]flightpersonnel;physicalexamination;commondiseases;healthmanagement
飞行员是一类较为特殊的群体,他们都是通过严格的筛选训练进入这个行业的,他们的健康状况直接关系着飞行安全。笔者统计分析2017年分院全体飞行人员体检结果,通过年度体检及时发现疾病,为健康管理模式的建立提供有效参考。
1临床资料
 2017年4月-2017年11月参加年度***体检的飞行教员及学生,男477例,女0例。年龄20-60岁。
、尿酸、血糖、血脂、肝肾功等项目,同时做尿常规、胸片、腹部彩超和心电图检查。
***:24≤BMI2为超重【1】,BMI≥28kg/m2为肥胖。人眼调节在完全放松的状态下,当5米以外的平行光线进入眼内,经屈光系统的折射后不能在视网膜上呈像,统称屈光不正【2】。()可诊断为视力不良,视力不良包括:近视、远视、散光和斜视等。脂肪肝【3】的B超诊断标准:1肝区近场弥漫性点状高回声;2远场回声衰减,光点稀疏;3肝内管道结构显示不清;4肝脏轻度或中度肿大,肝前缘边钝。仅具备第1项者作为疑似诊断,具备第1项加以上任一项者可确诊为脂肪肝。血尿酸(UA)正常值男性为150-380mmol/L,女性为100-300mmol/L。仅有血尿酸升高而无症状,又排除继发病因者诊断为原发性高尿酸血症【4】。
,采用图表进行分析。
2结果
 共检出健康人员149例,%,患病人员328例,其中超重100例,占总体检人数的21%。其余依次为屈光不正93例(19%),视力不良66例(14%),脂肪肝51例(11%),高尿酸血症45例(9%),听力损伤38例(8%),肝钙化灶26例(%),胆囊息肉17例(%),高血压16例(%),脾大15例(%),心律不齐9例(%),老视9例(%),高脂血症4例(%),晶状体浑浊4例(%),肾囊肿3例(%),肝囊肿3例(%),高胆红素血症2例(%),肥胖1例(%),糖尿病及心脑血管疾病0例。
 分院飞行人员进行全面的年度体检,对体检结果进行整理分析,以下5种疾病是影响分院飞行人员身体健康的主要因素:超重、屈光不正、视力不良、脂肪肝、高尿酸血症。其中超重100人、屈光不正93人、视力不良66人、脂肪肝51人、高尿酸血症45人。这5种主要疾病占总体检人数的百分比详见以下图表。
3讨论
总体显示分院飞行人员健康状况尚可,未见心脑血管病,主要患病前五位的是超重、屈光不正、视力不良、脂肪肝、高尿酸血症。笔者认为飞行人员长期高脂饮食、久坐、运动量少是超重的诱因之一。高频使用电子产品、从事高空飞行作业人员的睫状肌长期处于高度紧张状态、眼睛疲劳等不良用眼****惯使飞行人员眼科疾病患病人数大幅度增加。长期进食高热量食物、体育锻炼的减少均可使体内脂肪聚积过多引起体重增加,课余时间大量饮酒都是对肝脏增加负
担。长期高嘌呤饮食可导致尿酸增高。超重、视力不良、脂肪肝、高尿酸血症这4种疾病通过低脂饮食、低嘌呤饮食、加强身体锻炼等方式是可以治愈的。屈光不正这类疾病可以通过加强身体锻炼、注意用眼卫生、保持现有的度数状况。年度体检的主要目的是了解飞行人员身体健康状况,可早期发现疾病,从而得到及时治疗。通过分析体检结果预防这些已患疾病进一步加重。航空医生以年度体检结果为依据对分院飞行教员进行健康分级管理,分为A、B、C三个等级,分别表示低、中、高等级风险人群。A级(健康维护级)重点进行健康教育,预防危险因素发生,维护健康状态和低风险水平;B级(重点预防级)提高自我保健和疾病防护能力,降低疾病风险水平;C级(重点促进级)采用健康促进和临床医疗相结合的模式,持续预防和延缓疾病发展,降低空中失能风险。大部分飞行人员都归类于健康分级管理中的A级,需要分院加大管理力度,航空医生加强合理用眼卫生宣传,监督学生电脑、手机的用眼时间和频率,最主要是飞行人员提高自我健康管理意识,改善不良生活****惯,改善每日膳食饮食结构,低脂饮食,少吃油炸食品,控制体重增加是防治脂肪肝的关键。多喝水、低嘌呤饮食、加强锻炼能有效控制高尿酸血症的发生发展,提高飞行人员的生活质量。飞行人员应当开展健康的生活方式,合理膳食,戒烟限酒,控制体重,注重疾病的预防和控制,不断提高自身健康意识。
Reference
[1]中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识编写委员会,中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版)[J],中华糖尿病杂志,2016(9),525-540.
[2] 王立书,王宏,屈光不正与调节异常的检查诊断[J],中国眼镜科技杂志,2001(5),19-21.
[3] 王林,陈小凤,脂肪肝与高血压病、糖尿病、体重指数的相关性分析研究[J],四川医学,2012(1),38-40.
[4] 谢微波,重庆市9528名体检人群高尿酸血症现状及脂代谢异常、高血壓、体重超标关系的研究[J],重庆医科大学学报,2008(7),843-846.
 
-全文完-