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2022年内科主治医师考试****题心血管内科学考试试题11
主动脉夹层一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,最简便有效的检查是
正确答案:C 解题思路:磁共振成像可从多个切面对整个大动脉进行检查,能较明确发现主动脉夹层。动脉造影也可诊断主动脉夹层,但不如磁共振成像简便。
、降压
C.β受体激动剂
正确答案:A 解题思路:主动脉夹层一旦发生,血压越高,动脉撕裂范围越大。因此,应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋,血压升高,故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。
、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为
D.Ⅲ型方考虑手术治疗
Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗
正确答案:B
A.β受体阻滞剂
正确答案:C
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑
正确答案:D
,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压170/95mmHg,心率90次/分,双肺无异常,最可能的诊断是
正确答案:E
,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服***甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是
正确答案:E
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(8-11题共用题干)
患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白
β受体阻滞剂
正确答案:;;;
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