文档介绍：国家基本药物制度初步实施背景下
基层医疗机构基本药物配备使用调查及制度实施评价探讨
陈麒骏1,胡明 1 ,骆康 1,陈晓源 1,成都市卫生局 2
(1、四川大学华西药学院四川成都 610041;2、成都市卫生局四川成都 610012)
摘要:目的:通过对成都市基层医疗机构国家基本药物制度初步实施进行评价,为国
家基本药物制度的完善提供实证依据和政策建议。方法:抽取成都市实施国家基本药物制度
试点机构中的 13 家社区卫生服务中心和 5 家乡镇卫生院作为调查对象,对其基本情况,基
本药物配备使用和合理用药情况进行统计分析,并进行年度比较和机构比较;同时,对基本
药物配备使用情况与国家基本药物制度目标达成的相关性进行分析。结果:成都市社区卫生
服务中心和乡镇卫生院机构收支结构存在统计学差异。社区卫生服务中心和乡镇卫生院基本
药物配备率分别为 %和 %,次均处方费用分别为 元和 元,次均处方基本
药物种数比例分别为 %和 %,次均处方基本药物费用比例分别为 %和 %,
次均处方药品种数分别为 种和 种,含抗生素处方比例分别为 %和 %,含注
射剂处方比例分别为 %和 %,含激素处方比例分别为 %和 %。年度比较中,
乡镇卫生院次均处方基本药物费用比例有显著提高,含激素处方比例显著降低;机构比较中,
社区卫生服务中心次均处方药品种数、次均处方基本药物费用比例和含抗生素处方比例显著
低于乡镇卫生院,次均处方费用显著高于乡镇卫生院。在相关性分析中,基本药物使用率提
高能有效减轻用药经济负担,但对合理用药影响不明显,仅有基本药物费用比例与次均处方
费用呈统计学意义上的负相关关系。结论:国家基本药物制度在基层医疗机构的顺利实施应
当以基层医疗机构多渠道补偿长效机制的建立为保障,以相对稳定的基本药物目录科学遴选
与管理机制的建立为核心,以国家基本药物制度绩效评估机制的健全建立为支持。
关键词:国家基本药物制度;配备;使用;评价
Abstract: Objective: To evaluate preliminary implementation of National Essential
Medicines System (NEMS) in the primary medical institutions in Chengdu,and provide some
empirical evidences and political advices for perfecting the NEMS. Methods: The survey
included munity Health Service Centers (CHSC) and 5 Township Health Centers (THC).
The basic situation, equipment and use of essential medicines, rational drug use of these
作者简介:陈麒骏(1986-),男,药事管理专业硕士研究生。联系方式:cqj09280011@
通讯作者:胡明,副教授,硕士研究生导师。研究方向:药物政策,药物经济学。联系方式:028-85501387,
******@scu.
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institutions were analyzed descriptively pared by years and institutions respectively.
Besides,the correlation between equipment and use of essential medicines and NEMS objectives
were also analyzed. Results: There was significant difference in cost and revenue structure
between the institutions. The equipment rate of Essential Medicines of CHSC and THC was
% and %,average cost per prescription was yuan and yuan, numbers of
essential medicines out of numbers of total medicines prescri