文档介绍:HIV、梅毒和乙肝的职业暴露与防护
合作市妇幼保健站韩小英
安全的医疗环境
一、简介
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职业暴露感染艾滋病和乙肝
预防医疗机构内感染,通过以下措施:
实施标准防护措施
对医务人员进行预防暴露的持续培训
医务人员接种乙肝疫苗。
职业暴露感染艾滋病和乙肝可以发生在:
1. 从病人到医务人员,从医务人员到病人,或者从病人到病人
2. 通过开放性伤口直接接触血液或体液
3. 为HIV或HBV感染者提供医疗服务时发生针刺伤
4. 在医疗过程中使用没有严格消毒灭菌的器械
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工作环境管理
实施标准防护要求:
对所有人员进行正确处理感染性废弃物的培训
提供必要的设备物资,如消毒剂、一次性手套、一次性注射器和锐器处理盒
建立保障各项措施执行的监督机制
标准防护措施
标准防护措施是一套简单、有效感染控制措施。应用于:
所有病人
所有医疗服务过程
从而保护医务人员和病人不被病原体感染,包括血源性病原体:
—HIV
—乙肝/丙肝
—梅毒
采用的具体预防措施取决于医疗操作的需要
而不是病人的诊断
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标准防护措施
内容包括:
洗手
使用个人防护用品
安全握持和处理锐器
器械的消毒灭菌
医疗废弃物处理
环境控制(常规护理,床、床栏、床边物品以及其他经常接触的物体表面的清洁和消毒)
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产时及分娩中的标准防护
使用防水敷料覆盖开放伤口﹡
在暴露于血液或体液时,使用防护用品(手套、防水围裙、护目镜等)
缝合时使用持针器
使用容器传递锐器,而不能直接用手传递
如果血液喷溅到皮肤,应立即用肥皂和水冲洗;若喷溅到眼睛,应用清水冲洗
按照当地规定,正确处理固体废弃物(血液浸透的衣物和胎盘)
﹡患有皮炎的医务人员不应在产科工作
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如何实施标准防护措施?
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一、洗手
洗手是避免感染传播最有效的措施之一。
在以下操作前后使用肥皂和流动水洗手
直接接触病人或污染的物品
进行直接接触血液或体液的操作
用餐(之前)或者使用洗手间(之后)
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中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播培训包
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1 将手湿润
2使用肥皂
3搓洗20秒,搓出泡沫
4清水冲洗10秒
5关闭水龙头
6干燥双手
不要忘记清洗如下部位:
指缝
掌心
指尖
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如何正确清洁洗手