文档介绍：2014年执业医师考试医学免疫学笔记必背版
1、免疫器官:中枢免疫器官——胸腺T、骨髓B细胞分化成熟场所
外周免疫器官——脾脏、淋巴结和粘膜相关组织(扁桃体、小肠淋巴结、阑
尾)
2、免疫应答:(识别、活化、效应)
发生在外周免疫器官
3、免疫分类:固有免疫:固有性、先天性
4、免疫的三大生理功能:免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
1、抗原具有两个特性:免疫原性(能够诱导体内产生抗体)功能更高级
免疫反应性(抗原与抗体结合的反应)(抗原性),
看到没女有反应,低级
2、抗原特异性由取决于抗原表位(抗原决定簇)(抗原的身份证)
T细胞——TCR——细胞表位需要 MHC(主要组织纤容性抗原)分子参与——细胞 B细胞——BCR ——B细胞不需要——体液免疫
3、抗原分类:完全抗原:(功能齐全的抗原)既有免疫原性,又有抗原性;
半抗原(功能低):(功能不全)只有抗原性而无免疫原性。
4、胸腺依赖性抗原(TD-Ag):需要 T 细胞辅助才能产生抗原;
胸腺非依赖性抗原(TI-Ag):无需 T 细胞辅助,不需要外界帮助。
5、异种抗原
同种异性抗原:人血型抗原
自身抗原:甲状腺、晶状体
6、
不能提高免疫力,辅佐用的
7、免疫器官:新生儿摘除胸腺——细胞免疫(T)全部丢失
体液免疫(B
8、免疫细胞:1)T 细胞的表面标志:Th 又叫辅助性 T 细胞——CD4+T
Th1 细胞分泌:
(IL-2)白介素2
干扰素(IFN-γ)
肿瘤坏死因子(TNF)
Th2
Tc(CTL) 杀伤性 T 细胞——CD8+ T
2)B细胞:1)表面标志:BCR
2)B 细胞表面最重要的标志:膜型免疫球蛋白(mIg)
3)B 淋巴细胞特异性标志:CD20()
成熟的B细胞(浆细胞)没有CD20
4)B 细胞有两个亚群:B-1(无免疫记忆功能)
B-2有免疫记忆功能
5)产生协同刺激:CD40
9、自然杀伤细胞(NK):NK+ IgG= (抗体依赖细胞介导的细胞毒作用)
KAR活化性受体
KIR抑制性受体
10、抗原递呈细胞组成: 树突状细胞——MHC I:内源性
MHCⅡ:外源性
单核-巨噬细胞——IL-1
B 细胞
11、免疫球蛋白:1)天然血型抗体:IgM(2013)
2)Ig=Ab+smIg(抗体+膜免疫球蛋白)
3)根据重链恒定区不同而分类的:IgG——血液中含量最高
惟一能够通过胎盘
IgM——分子量最大
最早出现
天然血清抗体
IgA——参与黏膜局部免疫
IgE——含量最少
亲细胞抗体
可引发 I 型超敏反应.
IgD——细胞分化成熟的标志
11、补体系统:固有成分:C3 含量最高
C1 分子量最高
D 因子含量最低且分子量最小(桃园三结义)
12、补体三条途径:经典途径——激活物质:抗原抗体
C3 转化酶→C4bxx
C5转化酶→C4bxxxb
替代途径——激活物质:脂多糖、IgA、IgG4
C3转化酶→C3bxx
C5转化酶→C3bxxxb
MBL途径:与经典途径一致
补体激活最后形成