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护理平安管理的年度工作方案(精选3篇)
人生天地之间,假设白驹过隙,突然而已,我们又将迎来新一轮的努力,我们要好好方案今后的工作方法。那么你真正懂得怎么写好工作方案吗?以下是精心的护理平安管理的,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
为强化“以病人为中心,以质量为核心”的效劳理念,坚持以人为本,突出抓好护理效劳质量,努力实现护患关系零距离,护理质量零缺陷,护理效劳零投诉的目标要求,以护理质量持续改良为重点,落实PDC制质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升,特制定本年度护理质量与平安管理工作方案。
1、完善由主管院长领导下的护理质量与平安管理委员会,下设7个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容。护理质量控制小组分为根底护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、
2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。
3、采取以科室白控为核心,院控为重点的二级质控模式,以到达护士能白觉标准执业的目的。
1、护理质量与平安管理委员会根据卫生部xx年版〈〈三级综合医院评审标准实施细那么》,并在xx年护理质量评价标准的根底上,修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准,护理管理组增加护理核心制度检查等。
2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观表达持续改良效果。
1、根底护理合格率A90%
2、急救物品完好率100%
3、常规器械消毒、灭菌合格率A100%
4、护理文书书写合格率A95%
6、病人对护理工作的满意度A95%
7、护理人员三基三严水平平均分A85分
8、手术平安核查率100%
9、健康宣教覆盖率100%患者知晓率>90%
10、年护理事故发生例数0
11、压疮风险评估率100%
12、非难免压疮发生率0
13、跌倒、坠床风险评估率100%
14、供给室无菌物品发放合格率100%
15、手术室术前访视率A70%术后访视率100%
1、各科室制订年度质量控制方案,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结。
2、制订合理的质量控制目标,定期与随机质量检查相结合,质量改良效果力求数据化。
五、采取PDCA勺质量管理方法,实施多维度质量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理平安、护士标准执业情况等,检查后现场反响存在的问题,给予针对性的、指导意见,护理部不定期督查重点问题
的落实情况。
2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与平安等。
3、月护理质量检查。检查内容根据年度方案护理质量控制安排或上月存在的突出问题,重点督查1〜2个重点工程,由相应的科室质控员负责落实,并和护理部交流检查情况,在护士长会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可白行决定或由护理部统一安排,各科质控员负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、护理专业小组每季度组织1次检查,由各组长安排检查的人员、内容及时间,平时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满意度调查,各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士效劳质量调查,针对调查中存在的问题持续改良。
7、落实护理质量持续改良。护理问题整改反响由各组长负责组织落实,每季度对本组存在的问题至少有1次反响督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。
8、落实及完善科室质量白控。科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有白查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反响整改效果。科室每季度召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,总结阶段工作,提出下一
步工作思路,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。
护理平安是医疗平安的一个重要组成局部。为了认真落实患者平安目标,确保护理平安,防止发生医疗纠纷及过失事故,特制定20xx年护理平安工作方案,各科室要认真执行,防范护理平安事故发生。
各科室定期组织护理人员进行护理平安学****至少每月一次,并严格进行考核。以增强平安意识。同时加强法律法规的学****严格按照规定执业,不得违反操作规程,禁止不具备护士执业资格和非在本单位的人员独立从事护理工作。
1、建立患者身份识别制度,尤其在急诊,重症精神病室,电休克治疗室等重点科室,至少要有两种(姓名,性别)识别患者身份的方法,严格查对,防止发生过失事故。
2、严格执行特殊情况下的有效沟通,确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时,对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍,双方确定无误前方可执行,并保存用后的空安瓶,抢救结束,要催促医师补开医嘱,一般情况下,不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生标准,落实医院感染控制的根本要求,防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作,清楚洗手的指证。
4、提高用药平安,加强药品管理,执行的过程中严格做到“三查八对”,防范过失的发生,同时要密切观察用药后的效果及反响,防止配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生,建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序,米取有效措施。
6、主动报告医疗平安不良事件,建立护理不良事件报告制度,鼓励主动报告,对瞒报的要严格进行惩办。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论,查着原因,进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析,并将讨论结果上报护理部。
7、鼓励患者参与医疗平安,在病房内的走廊、卫生间,洗漱间,开水间等处,要有平安警示标识,同时对病人也要进行平安教育。
1、根据精神科护理特点,做好病人的管理,交接好病人的人数,保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟,尤其是库房,杜绝火灾隐患。
2、科室内要加强危险物品的收捡,病人入院,或外出活动回来,均要严格检查,防止将危险物品带入。家属带来的物品食品,必须经过当班护士检查前方可交与病人。
3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行平安检查情况(查记录),实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等,发现平安隐患及时指出,并要求护理人员立即去除,不得延误。
4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度,白觉标准护理行为,护士长要把好护理人员执行制度关,经常催促检查,保证制度执行到实际工作中,防止过失事故发生。
5、做好“四防”工作,对有白杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视,严密观察病情变化,发现病人有白杀、白伤、伤人、毁物要及时制止,病人逃跑要沉着、冷静地分析,采取措施及时追回病人。防止意外事件发生。
护理平安是是护理工作的重要局部,在医疗纠纷频发的今天,我们更应该抓好护理平安,为病人服好务。
为加强护理质量管理,保障患者的生命平安,根据医院及护理工作方案,制定本方案:
一、完善护理平安质量管理标准及临床护理效劳标准。
二、加强护理平安质量检查,落实护理平安制度。
三、加强节日期间护理平安监控。
四、提高护理人员的急救意识及能力。
五、加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
六、做好新护士上岗前的培训。
七、加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识。
八、标准护理文件的书写,减少平安隐患。
相应措施:
护理平安组定期和不定期按标准检查护理平安工作。
每半年召开护理平安质量会议1次,反响问题,讨论此间发生的不良事件,制定改良措施。
对科室反复出现的平安问题及隐患,护理平安小组跟踪督查改良效果。
继续执行护士长夜查房和节前平安检查和节中巡查。
节假日前科室进行平安质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调节日期间的平安及考前须知。
节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班。
护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实****护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
病人的环节监控:新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。
时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。
毒麻药品及抢救药品监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。
做好分级护理的巡视记录。
护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周。(按护理部新护士岗前培训方案执行)
科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。
鼓励科室积极上报不良事件。
对住院患者严格执行身份识别制度。
对有周危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警不■标识并进行监控,护理部不定时督查。
护理平安组对科室上报的风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。
做好转科患者、病房与ICU、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。
组织护理文件书写标准培训。
院科两级质控。科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。
标准护理交班报告。