文档介绍：年月牡丹江医学院学报.
· · 第卷第期.
局部晚期喉癌调强放疗联合方案同期化疗的疗效分析
谢福川
惠州市中心人民医院,广东惠州
摘要: 目的对比调强放疗联合方案及方案同期化疗在晚期喉癌治疗中的临床疗效。方法选取年月
至年月我科收治的例局部晚期喉癌患者,按不同化疗方案分为观察组和对照组,每组例,观察组患者实施调强
放疗联合方案同期化疗,对照组实施调强放疗联合方案同期化疗,比较两组患者近期疗效,毒副反应发生情况,远期生
存情况等指标。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义.;观察组—度急性胃肠道反应、急性
放射性粘膜反应、骨髓抑制反应的发生率高于对照组,差异有统计学意义.;观察组年局部控制率及无进展生存率
优于对照组,病死率低于对照组,但差异无明显统计学意义.。结论针对局部晚期喉癌的治疗,采用调强放疗联合
方案同期化疗治疗有效率较高,患者年局控率和无进展生存率有增加趋势,耐受性较好,值得临床推广和应用。
关键词: 喉癌;调强放疗;方案;化疗
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:—一—
喉癌是头颈部器官中的常见除标准:严重心、肝、肾功能障碍患者;其他部位合并
恶性肿瘤,可分为继发性和原发性两种,前者指因其有恶性肿瘤患者。
他恶性肿瘤转移至喉部的癌性病变,极为少见,后者. 治疗方法
指病变部位在喉部的肿瘤,其中以鳞状细胞癌最常.. 调强放疗方法例喉癌患者均给予咽喉
见。喉癌患者常见临床表现为声音嘶哑,咳嗽,呼吸部及颈部瘤床区根治性调强放射治疗,取仰
困难,晚期会出现吞咽困难以及颈部淋巴结转移,若卧位,双手置体侧,头颈肩面罩固定,从中耳孔水平
不及时治疗,患者的发音功能会随病情严重而丧至锁骨下区以层厚~进行扫描,将图像传
失⋯。针对喉癌的治疗,主要有手术和同期放化疗至计算机并进行三维重建,根据图像以及咽喉
等综合治疗手段,早期喉癌治疗中,手术与放化疗效部检查,勾画出肿瘤靶区及危及器官。采用西
果相近,而晚期喉癌中,手术治疗,患者易在术后出门子公司生产的直线加速器光子线外照射,
现并发症情况,术后生存率不高,治疗效果欠佳,在每周次,每次.—.,咽喉部原发病灶照射
不可手术的晚期喉癌患者中,传统使用方案***剂量为~,颈部阳性淋巴结区域照射剂量为
尿嘧啶顺铂同步化疗联合放疗是临床常用的治~』。所有患者放疗期间进行同步化疗
疗方法,能够达到较理想的年生存率,但对患者的疗程,分别在放疗第周及第周联合进行同步化
总生存期,无明显改善,因此存在一定局限性。疗。靶区定义参考和号报告的原
本研究给予例患者实施方案同期化疗联合调则,% /,% /,
强放疗,取得一定疗效,现报道如下。% /,% /。正常器
官限制剂量为脊髓剂量,脑干,腮腺
资料与方法
% ,颞颌关节平均剂量,下颌骨≤
. 一般资料选取年月至年月。
我科收治的例局部晚期喉癌患者,按不同化疗方.. 同期化疗及辅助化疗方法观察组患者采
案随机分为两组,每组例,其中观察组男性用调强放疗联合方案多西他赛顺铂同期化
例,女性例,年龄:—岁,平均年龄岁, 疗,对照组患者采用调强放疗联合***尿嘧啶
期患者例,期患者例;对照组男性例, 顺铂同期化疗。组:本组患者采用顺铂