文档介绍：护理干预对盆腔放疗患者腹泻的预防效果
【摘要】目的探讨护理干预对盆腔放疗患者腹泻的影响。
方法将66 例进行盆腔放疗的患者随机分为对照组和观察组各33例。对照组按常规护理;观察组在常规护理的基础上进行生物反馈训练、指导自我按摩、限制过多活动、限制部分食物供给、饮水指导、心理干预等,观察并记录两组患者腹泻的发生情况。结果两组患者腹泻的发生情况比较差异有显著性意义(P<),观察组发生率较低。结论护理干预可有效地预防或减轻盆腔放疗患者腹泻情况。
【关键词】护理干预;盆腔放疗;腹泻
文章编号:1003-1383(2010)02-0170-02 中图分类号:R 453 文献标识码:A
doi:.1003-
近年来,随着诊疗技术的不断改进及直线加速器的普及,放射治疗在盆腔肿瘤的综合治疗中扮演着越来越重要的角色,但盆腔照射损伤较大[1]。腹泻是盆腔放疗患者的常见并发症之一,盆腔放疗后腹泻常被医护人员所忽视。出现持续严重腹泻不仅增加了患者生理上的痛苦,而且会使机体内的大量水分和胃肠液丢失,导致水电解质和酸碱平衡紊乱,长期腹泻者还会因机体无法吸收营养物质而导致营养不良[2]。我科对盆腔放疗患者进行预防性护理干预,取得了较好的效果,现报道如下。
资料与方法
,按入院顺序分为两组。对照组33 例,男9 例,女24 例,宫颈癌20例,卵巢癌3例,膀胱癌3例,前列腺癌7例,平均年龄(40±5)岁;观察组33 例,男10 例,女23 例,宫颈癌18例,卵巢癌3例,膀胱癌4例,前列腺癌8例,平均年龄(41±4)岁,两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
(1)观察组护理干预方式①指导进行生物反馈训练:在放疗前1 天,开始指导患者进行生物反馈训练。嘱患者每日晨起后收缩肛门5 min,频率可与呼吸频率一致,然后即入厕排便。每日坚持进行,养成定期排便的良好****惯。②指导自我按摩:自我按摩是很重要的一环。按摩前先排空小便,然后按揉天枢、中脘、足三里,以顺时针方向按揉,力量以能耐受为度,每天早晚各一次,每次5~10 min。③活动指导:限制过多活动,多卧床休息,除去夜间睡眠时间外,白天卧床休息至少4~6 h,腹部宜保暖,避免腹部受凉,必要时可用热水袋,以减少肠蠕动。④限制部分食物供给:饮食指导有着重要意义。患者在饮食上要选择易消化、高蛋白、高热量、低脂肪饮食,进食温和性食物,避免刺激性、过敏性、高渗性食品及过冷、过热、过硬、产气性食物(如辣椒、豆制品等),不食用多纤维素的蔬菜、多脂的鱼肉、咖啡及饮酒。
⑤饮水:摄入适量的水分,每日饮水量为2000~3000 ml。每日督促患者执行,发放纸笔记录执行情况。⑥心理干预:护士每周2~3次主动与患者交流,每次10~30 min不等,及时了解患者思想动态、顾虑等,鼓励患者及时说出感受,从生活上多关心、体贴患者,帮助他们解决生活上的实际困难,解除精神压力,使患者从心理上得到安慰,消除对癌症的恐惧心理和苦恼。
(2)对照组给予盆腔放疗常规护理。
[3] 两组均在放疗第1 天开始观察疗效,至放疗结