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——高健
第一页,共二十五页。
膝关节炎又称膝关节骨关节病,退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等(Deng)。它是一种从软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等(Deng)关节结构的慢性损伤性疾病,伴随修复通常有炎症过程,故称之为骨性关节炎。
该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的常见疾病。即通常我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿等。
定义
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流(Liu)行病学
据统计目前中国骨病患者已达到1亿,无症状发病率为53%。
30-39岁11%
40-49岁27%
50-59岁62%
60岁以上90%
膝关节炎占41%
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病(Bing)因
膝关节骨关节炎
外伤、骨折、脱臼等。
老年人长期活动,膝关节退行性改变,
骨刺形成。多见于体力劳动者,
体型肥胖者。通常进展缓慢。
继发性
原发性
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原发(Fa)性因素
1、年龄
2、性别女多于男
3、遗传
4、体重
5、饮食
6、气候
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继发因(Yin)素
挫伤
拉伤
扭伤
骨折
脱臼
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滑膜的各种炎性反应(Ying)、增生和表面渗出。
关节囊的增厚和粘连。
关节软骨的软化、撕裂、磨损。
骨赘形成。
病理
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正常软(Ruan)骨
软骨局部变软、糜烂、变薄脱落
边缘出现骨刺
水分
不断流失
继续流失
病理
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根据疼痛程(Cheng)度从轻微到严重可分为五度:
1度:不痛 2度:轻度
3度:中度: 4度:重度
5度:剧烈
多数患者膝痛属于轻度和中度,多为钝痛,伴沉重感、酸胀感,淤滞感,活动不适。
临床表现
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