文档介绍：该【2023年辽宁省朝阳市建平县榆树林子镇小房身村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析 】是由【住在富人区的他】上传分享，文档一共【72】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2023年辽宁省朝阳市建平县榆树林子镇小房身村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2023年辽宁省朝阳市建平县榆树林子镇小房身村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析
(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共75题)
,称为( )。
答案:D
本题解析:
抽样调查是从研究对象的总体中随机抽取有代表性的一部分人进行调查,以取得的结果估计该人群某病的患病率或某些特征的情况。
,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为55%,残气量/肺总量为35%。诊断应考虑为
答案:B
本题解析:
根据题干,患者"反复咳嗽、咳痰4年,肺底部有湿啰音"符合慢性支气管炎诊断。"发作时伴呼吸困难,散在哮鸣音"符合慢性喘息型支气管炎表现。肺气肿肺功能检查RV/TCL>40%,此题为35%,不符合肺气肿诊断。故选B。
( )。
、尖波发放
>15分钟
>5次
答案:C
本题解析:
单纯型热性惊厥必须满足以下4个条件:①惊厥呈全面性发作,大多数为全面性的强直-阵挛发作;②发作具有自限性,表现为短时程发作(<15min);③一次热程中一般只有一次惊厥发作;④惊厥发作后,不遗留异常神经系统体征。
,为缓解症状可使用的药物为
答案:C
本题解析:
左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增火,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺机能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。
(PTC)的描述,哪项是错误的
,成功率可达90%左右
、肝功能差的病人检查
、出血等并发症
答案:C
本题解析:
精析与避错:PTC是用一根特殊的套管针经皮刺人肝内胆管,注入造影剂,直接胆道造影的方法。对了解肝内外胆管病变的部位、程度和范围,鉴别黄疸有很大帮助。在肝内胆管扩张时更易于成功,操作简便,不受黄疸程度和肝功能的限制。但PTC是一种损伤性检查技术,可能会出现胆汁漏、出血等并发症。
,58岁。胃部不适3个月,加重伴腹部疼痛,消瘦半个月,胃镜显示胃小弯一大病灶,病理报告显示:细胞较小,大小一致,呈弥漫分布,部分排列成小条索状,内无腺管结构。诊断是( )。
答案:A
本题解析:
BCE三项,病理学显示多有腺管结构形成。D项,胃印戒细胞癌病理显示细胞内充满大量粘液,细胞核偏向一侧,外形酷似一枚戒指。
,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。
-巴利综合征
答案:C
本题解析:
、记忆题。主要考核学生对肉毒中毒临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A","脊髓灰质炎"多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;②选答"B"、"E",两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未加热的罐头、火腿肠,临床表现为肌肉收缩运动障碍,无发热、腹泻,而神志清楚。符合肉毒中毒。、记忆题。考核学生如何处理肉毒中毒。预测错误率不高。常见错误:①选答"B",肉毒中毒是进食含肉毒***的食物所致;②选答"C",肉毒***在碱性溶液中易被破坏;③选答"E",清洁灌肠仅能减少***的进一步吸收,是治疗的其中一个方面。要点:尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。
答案:B
本题解析:
疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇E组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。体查可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。
( )。
答案:B
本题解析:
一期梅毒主要表现为硬下疳。二期梅毒主要表现为皮肤梅毒疹。三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害,并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。
,47岁,肝硬化病史5年,近日前出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是
答案:D
本题解析:
肝性脑病患者可有性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤,亦称肝震颤。
,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于
这起案件,下列哪些说法是正确的
,自行摘走角膜,违反了知情同意权
,他的做法没有错误
,不用征求家属的同意
,但最好跟家属商量一下
,但不用和家属商量
答案:A
本题解析:
暂无解析
?( )
~15个
~20个
~25个
~30个
~35个
答案:B
本题解析:
每侧乳腺有15~20个腺叶,每一个腺叶分成很多腺小叶,腺小叶由小乳管和腺泡组成,腺小叶是乳腺的基本单位。
,52岁,反复咳嗽、咳痰12年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
(慢支)
+肺气肿
+右心功能不全
+风湿性心瓣膜病
+肺气肿+肺心病
答案:E
本题解析:
反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱、肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选E。
( )。
答案:D
本题解析:
DiGeorge综合征又称先天性胸腺发育不全,病理检查可见胸腺和甲状腺缺如或发育不全,由于胸腺发育不良导致T细胞缺陷。
( )。
答案:E
本题解析:
Allen试验主要用于检查手部的血液供应,桡尺动脉的通畅和相互吻合情况,做介入、动静脉内瘘等手术时禁做此实验。
,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
答案:E
本题解析:
考虑到该患者的表现是急性腹膜炎合并休克,为了寻找病因,进一步最有帮助的检查当属腹腔穿刺,抽出的液体可行常规和淀粉酶的检查。ERCP和MRI帮助不大,且患者难以耐受,B超和CT虽有帮助,但不如腹穿液淀粉酶检查更直接、明确。
,身体干枯了,变成了僵尸,该症状属
答案:D
本题解析:
此症状属于虚无妄想。内脏性幻觉是固定于某个内脏或躯体内部的异常知觉。人格解体是指患者感到自己的整个躯体或个别部分发生了变化,患者自我体验到一种陌生感和空虚感。
答案:B
本题解析:
血细胞比容,约等于红细胞压积(HCT),是将血液离心,红细胞为主的血细胞沉在下面,其体积占整个血液的体积比,即为血细胞比容
′端的序列为
A.-ACC
B.-ACA
C.-CCA
D.-AAC
E.-AAA
答案:C
本题解析:
反密码子辨认mRNA上相应的三联体密码,而且把正确的氨基酸连接到tRNA3'末端的CCA-,可做出选择C。
()
答案:D
本题解析:
腹部手术后早期的肠梗阻多属于麻痹性肠梗阻;早期蛔虫性肠梗阻,由于蛔虫阻塞肠道,属于机械性单纯性肠梗阻。慢性铅中毒引起的肠痉挛属于痉挛性肠梗阻。
( )。
答案:D
本题解析:
间变大细胞淋巴瘤免疫表型为T细胞,属于T细胞淋巴瘤。
( )。
~3天
答案:B
本题解析:
百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉类***及破伤风类***混合制成,可以同时预防百日咳、白喉和破伤风。基础免疫:共3针,自3月龄开始至12月龄,每针间隔4~6周,。加强免疫通常在基础免疫后18~24月龄内进行,。因此答案选B。
,错误的是
,以符合安全和有效的原则
、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化
,允许买卖,符合公平的原则
,都应该得到尊重
答案:C
本题解析:
胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化。
,自述怀孕足月,腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误()
,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟
>,提示胎儿已成熟
Ⅱ级胎盘,反映胎儿已成熟
>20%,提示胎儿皮肤成熟
>2,表示胎儿肺成熟
答案:C
本题解析:
[考点]胎儿成熟度检查的方法及临床应用
[分析]根据月经史正确推算孕周,测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长度以推算胎龄,还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟;一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟图像,80%胎儿的S/,Ⅲ级胎盘表示胎盘完全成熟,100%胎儿的S/。D、E项均正确,但较复杂、不常用。
,,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39%,腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15x10/。下列哪项诊断最为可能
答案:E
本题解析:
这是一道理解应用题,考核学生对子宫内膜异位症临床表现及其并发症的掌握。常见错误为选A或D。错选A的原因是被"突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39℃,腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×10/L,,以为以上征象提示盆腔的炎症;选项D突然腹痛伴恶心呕吐可以提示卵巢囊肿扭转或卵巢囊肿破裂。以上二种错误均忽略了患者有进行性痛经的病史,。要点:病人有继发性痛经进行性加剧病史,急腹痛出现在经期,最符合妇科急腹痛中的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的临床表现。囊肿自然破裂多见在卵巢子宫内膜异位囊肿或恶性肿瘤的自然破裂,后者健康情况差有持续性腹胀史。病人没有盆腔感染和慢性盆腔炎史,没提及肌瘤史,故盆腔炎急性发作或肌瘤红色变性可能不大。囊肿扭转的特点是囊肿活动度大,常发生在体位改变时,病史中未提及。病人子宫不大,囊肿固定,在其周围有豆大结节,腹痛发作时伴高热,白细胞上升均为囊液刺激腹膜后出现的应激反应。
,2个月,生后20天开始出现呕吐,进行性加重,有时呈喷射性,多发性于喂奶后半小时之内,呕吐物多为奶凝块,不含胆汁,吐后食欲极好,但体重不增。考虑的诊断是( )。
答案:B
本题解析:
患儿有进行性加重的呕吐,呕吐多在喂奶后出现,呕吐物为奶凝块,不含胆汁,说明病变部位为上消化道,结合呕吐可呈喷射性,考虑诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚,使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病,其临床特点为:剧烈呕吐、胃蠕动波、右上腹肿块等。
答案:B
本题解析:
这是一道记忆、理解题。考核学生对急性血吸虫病血常规检查的认识。预测错误率不太高。常见错误:选答A,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见d要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%,有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。
%
答案:E
本题解析:
>2,提示胎儿肺成熟;淀粉酶值≥450U/L提示胎儿唾液腺成熟;胆红素类物质值20%提示胎儿皮肤成熟;肌酐值≥(2mg)提示胎儿肾成熟。
,7个月,用力哭时,常发生气短,诊断为过度肥胖。
[问题2][单选题]
不属于肥胖症的治疗原则的是
答案:E
本题解析:
肥胖症的治疗原则是减少产热能性的食物的摄入和增加机体的热能的消耗,使体内脂肪不断减少,体重逐步下降。
,15岁。发现贫血、黄疸5年。,质中。血红蛋白90g/L,,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选( )。
答案:C
本题解析:
暂无解析
~4天后,细菌尿的发生率达
%
%
%
%
%以上
答案:E
本题解析:
一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达90%以上。
答案:A
本题解析:
(1)子宫性闭经:闭经原因在子宫。此时月经调节功能正常,第二性征发育也往往正常,但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应,称为子宫反应衰竭,从而引起闭经。包括先天性子宫缺陷、子宫内膜损伤、子宫内膜炎、子宫切除术后或子宫腔内放射治疗后。(2)卵巢性闭经:闭经原因在卵巢。卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经,包括先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢已切除或组织已破坏、卵巢功能性肿瘤。(3)垂体性闭经:主要病变在垂体。腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌,继而影响卵巢功能引起闭经,包括低促性腺激素闭经、垂体梗死、垂体肿瘤。(4)下丘脑性闭经:是最常见的一类闭经。中枢神经系统,下丘脑功能失调可影响垂体,进而影响卵巢引起闭经,其病因最复杂。包括特发性因素、多囊卵巢综合征、其他内分泌功能异常等。
***尿症的初筛选用方法是( )。
***化铁试验
答案:C
本题解析:
三***化铁试验:将5%三***化铁滴入5ml尿中立即出现绿色反应则为阳性,用于较大儿童苯***尿症的初筛检查。
,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/。
答案:C
本题解析:
本例有水肿、高血压、血尿、蛋白尿,无低蛋白血症,符合急性肾炎综合征的表现,由于发病前2周出现发热、咽痛,考虑急性链球菌感染后肾炎可能性大。
,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。,,,。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
答案:B
本题解析:
,尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目,也是糖尿病肾病分期的重要依据,故选D。
,且有视网膜及肾脏的并发症,为胰岛素的适应证。故选E。
Ⅱ受体阻断剂,除可降低血压外,还可减轻微量白蛋白尿。其余选项虽对糖尿病肾病有治疗作用,但均不及血管紧张素转化酶抑制剂有效,故选B。
( )。
答案:E
本题解析:
围生期是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。围生期死亡率高,尤以产后第一周为高。
答案:E
本题解析:
均为溃疡性结肠炎的并发症,以中毒性结肠扩张最常见,而瘘管形成最少见(关键是连续性"溃疡",意味着表浅,不容易穿透)。
,30岁。***不规则流血20天,咳嗽5天。半年前行人工流产,吸出物见到绒毛组织。妇科检查:子宫如40天妊娠大小,质软,双侧附件区均可触及大小约5cm的囊性包块。胸部X线片示双侧中下野多发棉球状阴影。
首先考虑的诊断是( )。
答案:B
本题解析:
患者流产后出现不规则***出血,子宫增大,双侧附件区均可触及大小约5cm的囊性包块,胸部X线片示双侧中下野多发棉球状阴影(提示有肺转移),吸出物见到绒毛组织,首先考虑诊断为侵蚀性葡萄胎。A项,绒癌的病理检查中不存在绒毛结构。C项,葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡。D项,先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的***流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。E项,稽留流产是指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者。
答案:B
本题解析:
弥漫性大B细胞淋巴瘤约占所有NHL的30%~40%,是最常见的NHL类型。霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的10%~20%。综上所述,选B。
答案:D
本题解析:
[考点]钩端螺旋体病的传播途径
[分析]钩端螺旋体病的储存宿主是鼠、猪、犬,钩端螺旋体是自储存宿主的尿液排出,污染周围环境,人接触这些污染物而受感染。