文档介绍：的介绍
随着医学,护理学的发展,从单纯的疾病护理,——头皮针,VA,,掌握更多的新技术,才能使我们更加有效地进行时间管理,提高日常工作效率,提高护理水平. 一. 的全称是: Peripheraly Inserted Central Cathcte
——外周中心静脉导管
VA
感染率 2%以内 26%—30% 操作者经过培训的护士医生
穿刺难度在可见血管穿刺不可见血管穿刺穿刺成功率高穿刺成功率低
对象长期输液的病人重症急诊病人化疗病人大手术病人早产儿
家庭病床病人 TPN
,最细的
,机械性静脉炎.
常见的规格
型号自然流率最大流率容积 0ml/h 125ml/h 3F 22ml/h 400ml/h 4F 287ml/h 750ml/h 5F 350ml/h >750ml/h 5F(双腔) (每个管腔)
的流速由那些因素决定由: 病人的情况, 静脉壁的完整, 静脉系统的阻力,液体的渗透压,注射器的注射压力,导管的长度和内径.
. 选择合适的病例. 选择合适的病人.
严格的无菌技术操作规程. : 保护血管.
减少病人的痛苦. 不易感染. 便于护理.
保留时间长,疗效好.
:
须要长期输液,静脉很差的病人. 早产儿(23-30周).
用刺激性或毒性药物治疗的病人. 长期输液家庭病床病人.
的禁忌症病人肘部静脉太差. 穿刺部位有感染或损伤. 乳癌术后患侧臂的血管. 不配合的病人.
.
如果进针的位置偏下,血管相对小,则易引起血液回流受阻或导管与血管壁发生磨擦而引起一系列的并发症.
如果进针的位置过上,易损伤淋巴系统或神经系统,此外,上臂血管内静脉瓣较多,不易穿刺.
肘正中静脉粗,直,方便活动静脉瓣较多
贵要静脉粗,短,静脉瓣较少 90%在此血管穿刺
头静脉前粗后细且高低不平, 进入无名静脉时有个角度,导管易反折腋静脉
: 穿刺包两副手套肝素帽
稀释肝素液生理盐水
穿刺包里有哪些物品
穿刺包里有: 可撕裂套管针导管(含导丝) 孔巾方巾
10ML注射器皮肤消毒剂透明敷料胶布止血带纸尺纱布镊子剪刀
的穿刺步骤------ 略
的封管方法
用稀释的肝素液2—5ml,正压均速封管. 每毫升生理盐水中含有肝素 10—100单位
1支肝素可加入125-1250ml生理盐水冲管时的压力为多少
冲管时的压力应低于95—125psi 注射器压力(Psi) 1ml 150—180 3ml 120 5ml 90 10ml 60
做好心理护理,取得家属的配合,做好家属的指导及宣传工作.
协助病人摆好体位. 选择合适的血管及导管.