文档介绍：过敏性鼻炎中医治疗概况
【摘要】为了解中医治疗过敏性鼻炎的临床进展,对近几年有关资料进行了归纳总结,从内治法、外治法两方面进行论述。文献资料表明采用不同的疗法均取得较好的疗效,且具有不良反应小,疗效持久、稳定,复发率低,简便效廉的特点。
【关键词】过敏性鼻炎;中医药疗法;综述
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,属于中医学“鼻鼽”范畴。临床上以突发鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状,严重者嗅觉减退或消失,给患者带来了较大的痛苦。本病具有发病率高、不易根治的特点,而中医药治疗该病有疗效显著而持久的特点。近年来应用中医药治疗过敏性鼻炎积累了大量的经验,取得了较好的疗效。现将近10年来中医药治疗该病的情况综述如下。
1内治疗法
[1]
将本病分为3型:肺虚饮停型,治以补肺固卫、温化水饮,用小青龙汤合玉屏风散化裁;脾阳虚弱型,治以温阳健脾、化饮利水,用理中汤合苓桂术甘汤化裁;肾阳虚弱型,治以温肾助阳、化气行水,用金匮肾气汤化裁。王士贞[2]将本病分为4型:肺气虚寒、卫表不固型,治法为温肺散寒、益气固表,方选温肺止流丹加减;脾气虚弱、清阳不升型,治法为益气健脾、升阳通窍,方选补中益气汤加减;肾阳不足、温煦失职型,治法为温补肾阳、固肾纳气,方选肾气丸加减;肺经伏热、上犯鼻窍型,治法为清宣肺气、通利鼻窍,方选辛夷清肺饮加减。张国雄[3]将本病分为3型:肺脾气虚型,治以健脾补肺收敛,方用四君子汤或补中益气汤加减;肺气虚寒型,治以温肺散寒,方用温肺止流丹、玉屏风散、桂枝汤等;肺肾两虚型,治以滋补肺肾、纳气固表,方用益督养元汤、辛夷散等加减。王焱等[4]将本病进行辨证施治分为5型:风邪犯肺、热饮痹阻型,治以轻透风邪、泄热涤饮,方用桑菊饮加减;风邪犯肺、寒饮痹阻型,治以实卫疏风、温化寒饮,方用小青龙汤加减;气阴两虚、风邪犯肺型,治以甘寒生津、益气疏风,方用沙参麦冬汤加减;脾肺虚损、卫阳不实型,治以补肺健脾、实卫涤饮,方选玉屏风散合苓桂术甘汤加减;肺肾虚损、水气泛滥型,治以温阳利水、温肺化饮,方用真武汤合苓甘姜味汤、辛夏汤加减。
经方成方加减周绍庄[5]
用再造散(人参、桂枝、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、黄芪、煨生姜、甘草)随证加减治疗本病70例,其中显效32例,有效36例,无效2例, %。吴恩亭[6]用苍耳子散加味(蜂房、黄芪、党参、赤芍、白芷、柴胡、苍耳子、辛夷花、薄荷、甘草、桂枝)治疗本病80例,其中痊愈64例,好转10例,无效6例, %。伊春有[7]用麻黄附子细辛汤加味治疗本病100例,其中痊愈78例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率98 %。刘枫林[8]用附桂芷桔补中汤(附片、桂枝、白芷、桔梗、党参、黄芪、当归、炒白术、炙升麻、陈皮、柴胡、甘草、生姜)治疗本病138例,其中痊愈69例,显效67例,无效2例, %。朱正民等[9]用小青龙汤(麻黄、桂枝、半夏、白芍、干姜、五味子、甘草、细辛)随证加减治疗本病36例,其中痊愈12例,好转18例,无效6例,总有效率80 %。王学斌等[10]用小青龙汤合玉屏风散加减(以黄芪、防风、白术、麻黄、桂枝、半夏、白芍、生姜、五味子、甘草、细辛为基本方)治疗78例,治愈(症状体征完全消失,随访1年未复发)48例,显效(主要症状完全消失,但感