文档介绍：《温病学》总论
《伤寒例》时行之气为病说,“此非时之气,是以一岁之中,长幼之病,每相似者,此时行之气也”。温病的资料积累时期,温病仍属于广义伤寒之下,为温病学发展的萌芽阶段(二)宋―元代,成长阶段刘完素《素问玄机原病式》、《宣明论方》、《素问病机气宜保命集》创新论-“六气皆从火化”,“六经传变皆是热证”立新法-即言伤寒为热病,就只能按热治,不能作寒医,并力主用寒凉药治温病,以辛凉、清下为治温要法订新方-自创凉膈散、双解散、天水散等清泄里热,辛凉解表的两解法方为寒凉派的代表,“热病崇河间”,温病的开山之人(三)明代、清代,成熟阶段吴又可《温疫论》对温疫“精心穷理,格其所感之气,所入之门,所受之处,及其传变之体,平时所用历验方法。”创立“疠气”病因学说,制定了新的治疗方法,所著《温疫论》为首部温病学专著,成为温疫学派的代表性人物病因―自然界里一种特异的致病物质―疠气(杂气、戾气)“温疫之为病,非风非寒,非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感”;“牛病而羊不病,鸡病而鸭不病,人病而禽兽不病。”侵入途径―认为戾气感人,从口鼻而入,与伤寒之邪由表入里者不同病变部位―认为其内不在脏腑,外不在体表经络,即半表半里,膜原是也,伏于膜原之邪或外出于表,或入于里,有九传之说治疗―以驱邪为第一要义,法宜疏利透达膜原之邪,使其溃散,速离膜原,然后在依据证情,因证施方。自制达原饮、三消饮预防―提出了膈离预防的观点叶天士《温热论》阐述了温病发生发展规律。“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”创立了卫气营血辨证纲领,作为温病诊治
的依据。“卫之后,方言气,营之后,方言血”
丰富了诊断学内容-辨舌验齿,辨斑疹白陪提出了温病治疗大法,“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,入血就恐耗血动血,直须凉血散血”留下了丰富的诊疗经验《临证指南医案》为温热学派的代表人物。“温热大师”薛生白《湿热条辨》对湿热病的病因,证候,病机及诊治法则进行了专门研究,有独到见解湿热证提纲:“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白或黄,口渴不引饮”湿热证病理:“湿热病邪自口入,直趋中道,病属阳明,太阴经者居多”湿邪在表者当芳化宣透,对于湿邪入里者,应三焦分治为湿热学派的代表人物吴鞠通《温病条辨》集温病学之大成创立三焦辨证体系以三焦定位分期为经,以卫气营血测机辨证为纬,以轻、平、重分治三焦。“治上焦如羽(非轻不举),治中焦如衡(非平不安),治下焦如权(非重不沉)”重视病名规范,病证结合论治总结出了许多疗效可靠的治温方剂王孟英《温热经纬》;雷少逸《时病论》;俞根初《通俗伤寒论》;柳宝诒《温热逢源》(四)中华人民共和国成立以来温病学的理论和经验被广泛运用于临床,并取得了显著疗效对温病学的基础理论作了进一步的深入探讨,其理论逐渐趋向规范结合现代实验研究,不断取得成果温病治法和方剂研究取得了较多成果继承发掘工作三、温病学的主要内容和学习方法主要内容总论―温病理论。基础理论、基本知识和基本技能。主要介绍温病学和温病的概念、病因与发病、温病辨证、常用诊法、防治方法各论―温病证治。常见温病具体证治,病因病机、诊断和鉴别诊断、辨证论治、对症处理、预防与调摄附篇―参考原著。叶天士《温热论》、薛生白《湿热病篇》学习方法正确对待
和处理继承与发展、中医与西医、理论与实践的关系学好温病学的基础理论知识,也要重视临床实践系