文档介绍：中医妇科学笔记
月经先期:月经周期提前七天以上,甚至十余天一行,连续两个周期以上者。
月经后期:月经周期延后7日以上,甚至3~5个月一行,连续两个周期以上者。月经先后无定期:月经周期时或提前时或延后7天以上,连续三个周期以上者。月经过多:月经量较正常明显增多,而周期基本正常者。以30~50ml为适宜,超过
80ml为月经过多。
月经过少:月经量明显减少,或行经时间不足两天,甚至点滴即净者。
经期延长:月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚至淋漓半月方尽者。经间期出血:两次月经中间,即氤氲之时,出现周期性的少量***出血。
崩漏:月经的周期,经期,经量发生严重失常的病证,指经血非时爆下不止或淋漓不
尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。
闭经:女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期以建立后又中断六个月以上或月经停
闭超过了3个月经周期者。
痛经:妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。带下病:指带下明显增多或减少,色质气味发生异常,或伴有全身或局部症状者。
带下过多:指带下量明显增多,色质气味异常,或伴有全身及局部症状者。
带下过少:指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。
恶阻:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者。
妊娠腹痛:妊娠期,因胞脉阻滞或失养,发生小腹疼痛者。
异位妊娠:凡孕卵在子宫体腔以外着床发育。
胎漏:妊娠期间有少量***出血,时出时至,或淋漓不断,而无腰痛,腹痛,小腹下坠者。胎动不安:妊娠期间出现腰痛,腹痛,小腹下坠,或伴有少量***出现者。
胎萎不长:妊娠四五个月后,孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份,胎儿存活而生长
迟缓者。
胎死不下:胎死腹中,历时过久,不能自行产出者。
子满:妊娠5~6个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则全身俱肿,喘息不得卧者。子肿:妊娠中晚期,孕妇出现肢体面目肿胀者。
子晕:妊娠期出现以头晕目眩,状若眩冒为主症,甚至眩晕欲厥。
子嗽:妊娠期间,咳嗽不已。
产后血晕:产妇分娩后突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦
不安,甚则神昏口噤,不省人事。(可与西医产后出血,羊水栓塞互参)
产后痉病:产褥期内,突然发生四肢抽搐,项背强直,甚则口噤不开,角弓反张者。产后发热:产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其它症状者。病名首见宋代《妇人大全良方》
病因:感染邪毒,外感,血瘀,血虚
产后腹痛:产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。其中因淤血引起者,称儿
枕痛。宋代《妇人大全良方》首次提出“儿枕腹痛”。主要病机是气血运行不畅,不通则痛或不荣则痛。
产后小便不通:新产后,产妇发生排便困难,小便点滴而下,甚则闭塞不同,小腹胀急疼痛
者。又称产后癃闭
鉴别诊断
产后小便淋痛:两者均有产后排尿困难。产后小便淋痛以小便频急涩痛欲出未尽为特征,或
伴有恶寒发热,尿常规检查可见红细胞,白细胞。产后小便不通为点滴而下,或
闭塞不通,但无尿痛,尿常规检查无异常。
产后小便淋痛:产后出现尿频尿急,淋漓涩痛。
产后身痛:产妇在产褥期内,出现肢体或关节酸楚疼痛,麻木重者者。
产后恶露不绝:产后血性恶露持续10天以上,仍淋漓不尽者。
,气血运行失常。
1气虚证:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草○
2血瘀证:生化汤加益母草、炒蒲黄○
3血热证:保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众○
妊娠病:妊娠期间发生与妊娠有关的疾病。
1阴血虚○2脾肾虚○3冲气上逆○4气滞病因病机:○
治疗原则:以胎元正常与否为前提。胎元正常者,宜治病与安胎并举。安胎之法,以补肾健
脾,调理气血为主。
妊娠期用药原则:凡峻下滑利祛瘀破血耗气散气及一切有毒之品,都应慎用或禁用。
产后病:产妇在产褥期内发生于分娩或产褥有关的疾病。
产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至孕前状态的一段时期,称产后,亦称
产褥期,一般约需六周。
产后三病:病痉,病郁冒,大便难。
产后三冲:冲心,冲胃,冲肺。
产后三急:呕吐,盗汗,泄泻。
1亡血伤津○2元气受损○3淤血内阻○4外感六***或饮食房劳所伤产后病的病因病机:○
“多虚多淤”
产后三审:即先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰; 再审乳汁的行与不行和饮食多少,以查胃气的强弱。
产后病的治疗原则:勿拘于产后,亦勿忘于产后
产后三禁:即禁大汗以防亡阳,禁峻下以防亡阴,禁通利小便以防亡津液
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