文档介绍：以高血压流行病学资料为根据探讨高血压的诊断标准
以高血压流行病学调查资料为据探讨高血压的“诊断
标准”问题
应子勇
根据对全国和部分省、市、县1982~,发现人口的平均年龄与平均寿命有着非常密切的相关关系,即在不同的年份、不同的地方相同年龄段人口的“平均年龄”基本相同,同一年龄段人口在不同的年份其“平均年龄与平均寿命的比值”基本相同而且相对稳定,比值波动的幅度是年龄段越大波动越小,年龄段越小波动越大,±、≥±、≥±、≥±、≥±,以上现象带有“普遍性”和“规律性”。利用二者相对稳定的关系,对过去的“高血压流行病学调查资料”可以作一些关于人口“平均寿命”的补充性推理研究,为高血压临床工作提供一些有参考价值的东西。试小结如下,如有不当请批评指正。
一、从过去的高血压流行病学调查资料研究高血压、非高血压人口的平均年龄和平均寿命
1、历次的“高血压流行病学调查资料”参考价值有限过去的流行病学调查资料由于没有关于死亡人口的调查资料,从中只能看到有关高血压患病率的一些状况:如1978~1980年北京医院刘梓荣等对我国90个城市208个农村的122万中老年人的高血压流行病学调查资料,见表一、
表一、我国城乡中老年人高血压患病率(%)调查
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就只能看到关于高血压患病率的一些情况和患病率随着年龄增大而增加,城市多于农村的现象等,看不出高血压人口的寿命、对健康的影响、危害性有多大等等方面的参考价值。表一可以看到人数最多的年龄:总人口是45~49岁、高血压是50~54岁和60~64岁;看到患病率最高的是≥75岁人口,但是看不出他们之间有什么关系。如能从中看到高血压,非高血压人口的平均年龄和平均寿命等等情况,该资料对临床的参考价值可能就会更大一些。
2、将调查资料按高血压、正常血压人口分组参考价值就会更大一些将调查资料按高血压、正常血压分类就能看出高血压、正常高血压人口的年龄构成、平均年龄和平均寿命等等相关情况,对临床的参考价值就会有所增加。总人口、高血压、正常血压人口的年龄构成(%)平均年龄(岁)平均寿命(岁)见表二、
表二、我国城乡高血压、正常血压人口的年龄构成(%)平均年龄(岁)和平均寿命(岁)
表二可见(1)、调查组人口的平均年龄和平均寿命:我国≥45岁人口平均 2
±。,、,,与人口普查资料高度一致,说明表二的“平均寿命”是真实的、可信的、科学的、可靠的。(
2)、人口高峰年龄:人口高峰年龄高血压人口是50~54岁和60~64岁,总人口、正常血压人口是45~49岁,高血压人口足足推迟了5~15年。人口数随着年龄增大而减少是人口变化的普遍规律,但是正常血压人口减少的更快、更早。(3)、人口高峰年龄与平均年龄、平均寿命关系:正常血压人口的高峰年龄小其平均寿命短、高血压人口的高峰年龄大其平均寿命长。(4)、≥75岁人口占比例数:≥75岁人口占比例数高血压人口是正常血压人口的2~3倍其平均寿命较长,所以平均寿命是高血压人口>总人口>正常血压人口。为什么会是这样呢,值得进一步探讨。
3、1991年调查资料人口平均年龄、平均寿命也是高血压人口>正常血压人口
1991年我国又对949370例≥15 岁人口进行了高血压流行病学调查,%,%,其高血压、正常血压人口人数及年龄构成(%),平均年龄(岁),平均寿命(岁)见表三、
表三、1991年调查组总人口、高血压、非高血压人口年龄构成(%)平均年龄(岁)和平均寿命(岁)
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表三可见(1)、人口平均年龄:人口普查中≥±。,,与人口普查资料非常一致。高血压人口的平均年龄是
,、,。可见平均寿命也是高血压人口>总人口>正常血压人口,这又是为什么呢!?难道这个“平均寿命”不准确?根据高血压、正常血压人口占比例数和平均寿命数计算,(×+×=+=)岁,