文档介绍：免疫学第一章论文(第2组)
医学免疫学研究进展
免疫学是一门既古老又崭新的学科,医学免疫学是研究人体免疫系统的组织结构、生理功能及规律的学科,是生命科学发展的前沿学科之一。免疫系统的三道防线,分别为
第一道防线:是一个机械屏障作用,可阻止病原微生物侵入。皮肤中汗液和皮脂中的抗菌物质会拦住病原微生物,阻挡它们侵入体内。气管、支气管的管腔黏膜分泌黏液分解侵入者的细胞壁,气管的纤毛摆动排除侵入者。胃酸、肠道正常菌群对抗进入消化道的病原微生物。血脑屏障阻止病原微生物进入脑组织,起到保护大脑的作用。孕妇的胎盘屏障,能够保护胎儿免受母体感染的影响。
第二道防线:吞噬细胞和各种抗体(免疫球蛋白)。各种抗体是体内搜索敌人的“导弹”,锁定入侵目标,触发免疫反应;再由吞噬细胞负责吞噬清理敌人。
第三道防线:由许多免疫器官组成,在这个家族成员中有集合淋巴结、脾脏、骨髓、胸腺、扁桃体、阑尾等,它们具有淋巴液和血液,是一个可循环的通行系统,它们的任务是对进入的病原微生物在其繁殖前进行阻杀。
随着科学的发展如当今三大疾病爱滋病、肺结核还有疟疾正在逐渐被发现与治疗。在艾滋病方面,艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus, HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征。自
1981年首先在美国首例被发现以来,在20多年间,已经在全世界广泛流行。我国自1985年发现第1例艾滋病患者以来,HIV流行状况日益加重,近年来呈加速上升趋势,造成了十分严重的危害。T淋巴细胞是机体免疫系统内功能最重要的一群细胞,主要由CD4+和CD8+两群细胞组成。人体感染了HIV后,主要病理过程就是T淋巴细胞免疫系统的损害,尤其是CD4细胞遭到损害,导致各种机会性感染和肿瘤,病死率极高[1]。正确运用临床实验室检测指标,对判断疾病进展程度以及指导治疗具有重要意义。近年来在这方面研究进展如下:
1)T淋巴细胞来源及分类:T淋巴细胞是机体免疫系统内功能最重要的一群细胞,主要由CD4+和CD8+两大亚群细胞组成。T淋巴细胞分类中,CD4+淋巴细胞代表T辅助细胞,是免疫反应的中心细胞;而CD8+淋巴细胞代表T抑制细胞和T杀伤细胞,是免疫反应的效应细胞。
2)研究CD4淋巴细胞数量减少的规律:HIV感染后CD4细胞淋巴细胞数量的减少可大致分为4期:第1期的主要特点是CD4细胞淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少,见于急性感染期,大多感染者未经治疗CD4细胞淋巴细胞数可自行恢复至正常或接近正常水平。此期持续时间一般不超过1年。由于HIV主要侵犯CD4细胞,因此有一部分人在病情一开始就会显示CD4细胞明显减少,而同时CD8细胞增加,因此不仅要重视CD4细胞的数目,更应该注意CD4/CD8细胞数的比值,有时CD4细胞数可以在正常范围,但CD8细胞明显增加而导致CD4/CD8细胞数比例倒置,也提示有HIV感染。随着HIV抗体的出现,病情趋于稳定,病毒复制明显减少,CD4细胞数可以在未经治疗的情况下恢复到正常范围,CD4/CD8细胞数的比例也可以恢复到正常水平
,大多数急性感染者的CD4细胞数显示正常。有研究结果显示[4],在HIV感染初期,随着病毒量的增加,CD4+淋巴细胞的减少,CD8+淋巴细胞的增多及
CD4+/CD8+比值显著下降等都与目前病程评