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第01章:临床入出院标准.doc

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第01章:临床入出院标准.doc

上传人:85872037 2017/10/1 文件大小:43 KB

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文档介绍

文档介绍:机械性肠梗阻
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要临床症状:
(1)腹痛为阵发性绞痛或持续性疼痛,伴有阵发性加剧;
(2)呕吐胃内容物和胆汁或粪水样物;
(3)腹胀
(4)停止排气,排便;
2、必备的辅助检查阳性结果:
① X线检查:肠管充气扩张及气、液平面;
②血常规检查;
③肝、肾功,电解质检查;
【临床出院判定标准】
1、一般情况:
①体温正常;
2、症状和体征:
①梗阻症状解除,症状和体征消失。
②腹部切口拆线愈合;
3、辅助检查结果:
①血常规检查复查;
②腹部X线检查复查;
甲状腺肿瘤
––手术治疗
【临床入院判定标准】
包括甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤。
1、主要病史:
发现颈前肿物随吞咽上下活动;
2、必备的辅助检查阳性结果:
①血、尿、常规检查;
② B超检查;
【临床出院判定标准】
甲状腺肿瘤切除后切口拆线,I /甲愈合;
辅助检查结果:
血常规检查复查;
胆囊息肉
【临床入院判定标准】
1、生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物。
2、症状:腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状,极少数患者有发热、黄疸。
3、体征:右上腹区压痛,消化系统异常,肝功能异常。
【临床出院标准】
1、生命体征正常;
2、无腹部不适,能下床活动;
3、食欲、二便正常;
4、切口拆线,Ⅰ期愈合,病检为良性。
混合痔
【临床入院判定标准】
由直肠上、下静脉丛互相吻合,互相影响,痔块位齿线上下,表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。
症状:大便出血;痔块脱出;疼痛;瘙痒、肛周坠胀不适;
【临床出院标准】
临床症状消失,检查痔已消失,创面未愈,好转出院。
肛裂
【临床入院判定标准】
1、症状:疼痛、便秘和出血。
2、体征:齿状线下肛管皮肤层裂伤并形成的小溃疡。
【临床出院标准】
临床症状缓解、消失,创面未愈,好转出院。
大隐静脉曲张
【临床入院判定标准】
1、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
2、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿和足踝部明显,常无肿胀。
【临床出院标准】
1、切口愈合良好;
2、手术区无明显曲张迂曲血管,病肢无肿胀,活动自如。
乳房肿瘤(良性)
【临床入院判定标准】
1、症状:无痛性孤立肿块,肿块呈圆形或椭圆形,直径多在1—5厘米之间。
2、体征:肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大。
【临床出院标准】
切口愈合,病检为良性。
输尿管结石
【临床入院判定标准】
1症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐
2体征:肾区或输尿管叩击痛
3B超,尿常规有红细胞,
【临床出院判定标准】
1症状明显减轻或消失
2超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少
前列腺增生
【临床入院判定标准】
:多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。
:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。
3B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断