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添加时间:2009-3-31
风疹是儿童常见的一种呼吸道传染病。风痧由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前五~七日病儿唾液和血液里,但是出疹二日后就不容易找到。风疹病毒在体外生活力非常弱,但是传染性和麻疹一样强。通常通过咳嗽、谈话或者喷嚏等传播。本病常见于一~五岁儿童,6个月之内宝宝因有来自母体的抗体获得抵抗能力,非常少发病。一回得病,可终身免疫,非常少再次患病。
风疹从接触感染到症状出现,应经过十四~二十一日。病初一~二日症状非常轻,可有低热或者中度发热、轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛与眼发红等轻度上呼吸道症状。患者口腔粘膜光滑,无充血和粘膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。一般于发热一~二日后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在二十四小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,之后脸部和四肢皮疹可以融合,相似麻疹。出疹次日开始,脸部和四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹通常在三天里迅速消退,留下比较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升,病儿常无病患感觉,食物嬉戏如常。风疹和麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
风疹经过较好,预后佳、并发症少,但是孕妇(四个月里的早期妊娠)感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,发生先天畸形,如失明、先天性心脏病、耳聋与小头畸形等。所以,孕妇在妊娠早期尽量避免和风疹患者接触,同时接种风疹减毒活疫苗。万一发生风疹,应考虑中止妊娠。
患者要及时隔离治疗,隔离至出疹后一星期。患者要卧床休息,给予维他命和富有营养易消化饮食,如菜末、肉末、米粥等。注意肌肤清洁卫生,预防细菌继发感染。风疹并发症非常少,万一发生支气管炎、肺炎、中耳炎或者脑膜脑炎等并发症的时候,要及时治疗。
对紧密接触者加强医学观察,注意皮疹和发热,以利及早发现患者。幼托机构的接触班级,在潜伏期内应和其它班级隔离,不收新生,预防传播。
预防风疹的措施有哪些?
接种风疹疫苗是预防风疹最经济有效的措施。
如果条件允许,最好对所有儿童都进行风疹痊苗接种,这样不仅可以避免儿童发病,由于减少了传染源,还可以间接减少孕妇和育龄妇女感染风疹,同时女孩子小时候注射风疹疫苗,持她们成年怀孕时就不必顾虑风疹对胎儿的危害了。
除儿童外,没有接种过风疹疫苗也没有得过风疹的育龄期妇女也应该接种风疹疫苗,主要作用是避免其怀孕后把病毒传给胎儿,导致先天性风疹综合征的发生。由于风疹疫苗是由活的风疹病毒制成的,如果孕妇接种,疫苗中的病毒同样会毒害胎儿,因此怀孕3个月内的孕妇不能接种风疹疫苗。(