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8肺结核.ppt

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第一页,共60页。
(2012-170).继发型肺结核的好发部位有:AD




第二页,共60页。
考试大纲
病因
发病机制
结核菌感染和肺结核的发生与发展(包括临床联系)
临床表现
实验室检查
诊断、鉴别诊断
预防原则、措施和治疗
第三页,共60页。
肺结核是结核分枝杆菌侵入人体后在一定条件下引起的慢性肺部感染性疾病。
病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞。
第四页,共60页。
临床特点
潜伏期长
呈低热、盗汗、乏力、
纳差、消瘦等全身症状
咳嗽、咯血等呼吸系统表现
(白话记忆:低热、盗汗提示结核)
第五页,共60页。
(一)病因和发病机制
1结核分枝杆菌
分型包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。人肺结核的致病菌90%以上为人型结核分枝杆菌。
(白话记忆:人型菌致人结核)
第六页,共60页。
生物学特性
多形性
抗酸性
生长缓慢(培养时间2-8周)
抵抗力强
菌体结构复杂
类脂质中的蜡质(坏死、液化、空洞、变态反应)
蛋白质(结核菌素成分,诱发皮肤变态反应)
多糖类(血清反应)
第七页,共60页。
(2011执业医33)结核分枝杆菌的生物特征中,对临床诊断最有意义的是
A 菌体结构复杂
B 多形性
C 生长缓慢
D 抵抗力强
E 抗酸
第八页,共60页。
(1997-150)下列关于结核杆菌的描述中,哪些是正确的?



***,引起组织坏死和全身中毒症状
第九页,共60页。
2结核病在人群中的传播
(1)传染源:痰菌阳性的继发性肺结核患者。
(2)传播途径:飞沫传播。
(3)易感人群:机体自然免疫力低下和获得性特异性抵抗力低下者,如婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者。
第十页,共60页。