文档介绍：医疗机构传染病防治监督检查表
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医疗机构传染病防治执法检查表
机构名称
法人地址电话
额定床位数开放床位数
员工人员总数执业医师执业护士
医疗机构级别三级□等二级□等一级□其它□
一、传染病防治管理机构、人员
1、预防保健机构(科、组) 有□无□
2、专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作有□无□
专职(兼职)人员: 院长□科主任□干事□医师□护士□
二、疫情报告制度(下列制度可以合并)
1、每年工作计划和工作总结(查2014年) 有□无□
2、是否建立有如下各项制度:(1)传染病报告制度;(2)报告登记
制度;(3)疫情报告培训记录;(4)传染病报告登记自查制度;(5)
自查工作记录;(6)门诊日志使用管理制度;(7)门诊日志使用管
理检查记录;(8)违反规定的处理制度;(9)人员处理的记录
三、报告传染病疫情情况
1、是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报是□否□
传染病疫情报告的方式为: 网络直报系统是否畅通(开机检查) 是□否□
1
2、传染病报告登记本有□无□
(查门诊日志登记,查10例法定传染病病例与报告登记记录核对)
其中传染病报告抽查情况符合例缺例
传染病报告符合时限要求符合例缺例
3、传染病报告登记项目完整情况(查登记记录)完整□缺例
缺项为: 姓名性别年龄发病时间初诊时间地址
确诊时间报告时间报告人
4、实行传染病病例首诊负责是□否□
5、传染病病例转诊记录(查门诊日志登记或病历、处方等原始记录)
有□无□
四、传染病病原体污染场所、物品的消毒处置情况
、急诊场所、物品的消毒处置情况
(1)日常清洁、消毒制度有□无□
日常消毒记录(每日1次~2次, 查1月记录) 有□无□
使用的消毒药剂为: 消毒液现场检测结果: 合格□不合格□原因
(2)各诊断室流动水洗手设备或手消毒设施有□无□
设备、设施完好情况(现场检查) 完好□不全□
(3)急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等应每日2次定时消毒(查1
月记录) 有□无□
使用的消毒药剂为: 消毒液现场检测结果: 合格□不合格□原因 2
(4)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□无□
2、传染病病房场所、物品的消毒处置情况(有则查)
(1)日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区)
有□无□
(2)空气消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录) 有□无□
使用的消毒药剂为:
消毒液现场检测结果合格□不合格□原因
(3)地面消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录) 有□无□
使用的消毒药剂为:
消毒液现场检测结果合格□不合格□原因
(4)弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗用品用后
立即消毒处理是□否□
使用的消毒药剂为:
消毒液现场检测结果合格□不合格□原因
(5)病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后排放
是□否□
(6)固体医疗废物应进行分类收集、无害化处理或焚烧是□否□
使用的消毒药剂为:
消毒液现场检测结果合格□不合格□原因
(7)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□无□
五、二