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血糖测定:判断糖尿病病情和控制情况的主要指标
血糖监测的临床意义
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正常人:
空腹:~
餐后2小时:≤
糖尿病:
空腹:大于7mmol/L
餐后2小时:
血糖值
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血糖异常
生理性高血糖可见于摄入高糖饮食或注射葡萄糖后,或精神紧张、交感神经兴奋,肾上腺分泌增加时。
生理性低血糖饥饿或剧烈运动、注射胰岛素或口服降血糖药过量。
血糖异常
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⑴糖尿病:病理性高血糖常见于胰岛素绝对或相对不足的糖尿病患者。
⑵对抗胰岛素的激素分泌过多:如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能及髓质功能亢进、腺垂体功能亢进、胰岛α-细胞瘤等。
⑶颅内压增高:颅内压增高(如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等)刺激血糖中枢,出现高血糖。
⑷脱水引起的高血糖:如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。
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⑴胰岛素分泌过多:由胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等引起。
⑵对抗胰岛素的激素分泌不足:如腺垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。
⑶严重肝病患者:肝贮存糖原及糖异生功能低下,不能有效调节血糖。
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测量血糖的仪器:方便、快速、安全
只适合日常检测
不能作为准确诊断糖尿病的工具
应进行及时校准和常规质控
血糖检测仪
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血糖检测仪发展
有创/微创血糖检测
无创血糖检测
连续动态检测阶段
检测治疗一体
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电极测量法
分类
光反射法
血糖检测法
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原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖
采集末梢血:滴血式和吸血式
优点:较生化仪测量更快(30秒内)
用血量更少(5微升以下)
葡萄糖氧化酶电极测量法
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第一步:打开电源:一部分是直接按电源开关,一部分直接插试纸自动开机。
第二步:插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生血糖仪;用密码插入机器自动记录试纸校正码,如罗氏活力型血糖仪。
第三步:采血、吸血:采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以,然后将血靠进试纸,现在的试纸大部分都是虹吸的,放到试纸吸血区就会直接吸进。
第四步:显示结果:吸血之后,就会呈现倒计时,显示测试结果。从五秒到30秒不等。
第五步:完成测试,关机。完成测试之后,一定要记得关机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。
血糖仪的操作的五个步骤
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