口腔执业医师实践技能考试辅导：口腔扁平苔藓临床表现.doc

文档介绍：口腔执业医师实践技能考试辅导:口腔扁平苔藓临床表现

(1)部位
可发生在口腔黏膜任何部位,大多左右对称发生。%发生于颊部,其次在舌、龈、唇、腭、口底等处。
(2)症状
自觉黏膜粗糙、木涩感、烧灼感。遇有刺激性食物时病损局部敏感、灼痛。有糜烂时出现疼痛。
(3)病损特点
白色小丘疹排列组成的各种条纹(网状、环状、树枝状);黏膜可发生充血、糜烂、溃疡和水疱等。临床表现多种多样,但以白色条纹、白色斑块为主。
(4)分型
1)根据病损形态分型网状型:灰白色花纹交织成网状,稍高于黏膜表面。多发生在双颊、前庭沟,咽旁等部位。
环状型:灰白色小丘疹排列成细条纹,稍高隆起,呈环状、半环状。多发生在双颊、舌侧、舌腹、唇红等处。
条纹型:灰白色小丘疹连接成线纹,可呈直线或波浪形,组成树枝状、线条状、条索状病损。多见于牙龈颊移行部、前庭沟、附着龈、口底、舌腹部、颊、腭黏膜等处。
斑块型:斑块大小不一,形状不规则,方形或圆形。一般较硬且为隆
起的白色斑块。多发生在舌背。
丘疹型:灰白针尖大小丘疹,微高于黏膜表面,散在或成簇发生,四周可有其他形状条纹。
水疱型:由于基底层严重液化变性,上皮与下方的结缔组织分离所致。在临床上可见在扁平苔藓斑纹或丘疹病变的中间,有水疱形成。疱为透明或半透明,疱破后形成糜烂面。多发生于颊、唇、前庭沟及翼领韧带处。
糜烂型:黏膜充血、糜烂。在此周围有灰白色条纹或丘疹存在。常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。
萎缩型:多见于舌背;白色斑块,因舌背乳头萎缩略显凹下,表面光滑,呈淡蓝色。发生在牙龈时,则有充血或浅表糜烂,邻近可见有白色花纹。
2)根据病损基部黏膜状况分型
普通型:又称为非糜烂性,光滑型。
充血糜烂型:黏膜充血、糜烂或溃疡。
(5)口腔扁平苔藓在不同部位的表现特征1)颊部:多以磨牙前庭沟、颊咬合区域多发。