文档介绍：复方氯化钠注射液说明书
Compound Sodium Chloride Injection
【成份】本品为复方制剂,、、。辅料;注射用水
【性状】本品为无色的澄明液体;味微咸。
【适应症】(1)各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;(2)高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;(3)低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充。
【规格】500ml
【用法用量】治疗失水时,应根据其失水程度、类型等,决定补液量、种类、途径和速度。
(1)高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血Na+>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:
[血钠浓度(mmol/L) -142]
所需补液量(L)=─────────────××体重(kg)
血钠浓度(mmol/L)
一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
(2)等渗性失水原则给予等渗溶液,%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液Cl浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,%%%乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者Cl浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补液量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。①按体重计算补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;
②按红细胞压积计算补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.
2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。
(3)低渗性失水严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液Na浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血Na++--
低于120mmol/L时,,。
当血Na低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血Na浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血Na浓度(mmol/L)]×体重(kg)×。待血Na回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗
溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
(4)%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格液)500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
【不良反应】(1)输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰