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基础医学肝脏物质代谢.pptx

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基础医学肝脏物质代谢.pptx

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十二指肠乳头
胰腺
胆囊
十二指肠水平部
十二指肠头部
胆总管
胆囊管
十二指肠末端
左肝管
右肝管
左肝
右肝
肝总管
胰腺管
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双重
血流供应
门静脉(功能性血管)
肝动脉(营养性血管)
双重
输出管道
营养物质和***物
氧气和肝外组织代谢废物
肝静脉
胆道
肝脏
下腔静脉
体循环
肠道
肝处理后的代谢物
肾脏(尿)
胆汁酸盐和代谢产物
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Kupffercell
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肝脏——物质代谢中枢
代谢:糖,脂,蛋白质,维生素,激素
分泌:胆汁
合成:白蛋白,凝血因子,纤溶酶原,抗纤溶酶
解毒:毒物,药物,激素,代谢废物
枯否细胞:
肝实质细胞:
杀灭细菌、病毒,清除内***
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肝实质细胞和枯否细胞损伤
代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能
黄疸、出血、继发性感染、
肾功能障碍、脑病
肝功能不全(HepaticInsufficiency)
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分类:
急性肝功能不全:急性、严重而广泛的肝细胞变性和坏死。
慢性肝功能不全:肝硬化失代偿,肝癌晚期。
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病因
感染:肝炎病毒
药物;两种或两种以上药物合用时,常可出现肝脏病变。
酒精:酒精在肝细胞线粒体和细胞液中被乙醇脱氢酶系统氧化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶氧化为乙酸。酒精本身及其衍生物均能导致肝脏损伤,尤其是乙醛。
遗传代谢障碍:遗传性酶缺陷所致物质代谢紊乱引起的疾病。
免疫抑制:严重免疫抑制状态可诱发感染有HBV或HCV的患者出现肝功能衰竭。
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病因
:hepatitisvirus(HBV),bacteria,parasites,etc
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