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病例摘要
何××,男性,45岁。
主诉:反复胸痛1周,加重1天。
现病史:患者1周前劳累后出现心前区闷痛,向后背放射,休息约10分钟后症状缓解,此后类似症状几乎每天发作。1天前情绪激动后再次胸痛,性质较前剧烈,持续约半小时缓解,在当地医院查心肌酶正常,心电图未见。
既往史:否认高血压、糖尿病、高脂血症史。
个人史:吸烟20余年,20支/天,偶饮酒。
家族史:母亲有高血压,一哥哥因心梗去死。
查体:BP140/100mmHg,HR72bpm,BMI23;神智清楚;颈静脉无充盈;双肺清,心律齐,心界不大,未及瓣膜杂音;双下肢不肿。
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实验室检查
血象:×109/L,Hgb134g/L,PLT330×109/L
生化:ALT20IU/L,Cr71umol/L,;,LDL-,HDL-,,
心肌酶:CK、CKMB、cTnI均正常
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入院时心电图
I
II
III
aVR
aVL
aVF
V6
V5
V4
V3
V2
V1
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冠脉造影
穿刺部位:右桡动脉
动脉鞘:6FTERUMO
造影导管:5FOUTLOOK
术前用药:肝素4000u、***甘油+异搏定混合液10ml
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左冠脉:正头位
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左冠脉:蜘蛛位
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左冠脉:右足位
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右冠脉:左斜位
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介入治疗
穿刺部位:右桡动脉
动脉鞘:7FTERUMO
导引导管:
导引导丝:RunthroughNS,ATW
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