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上肢骨折
(Fractrueoftheupperlimb)
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上肢骨
上肢带骨
上臂骨
前臂骨
手骨
锁骨
肩胛骨
肱骨
尺骨
桡骨
腕骨
掌骨
指骨
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上肢主要骨折
锁骨骨折
肱骨外科颈骨折
肱骨干骨折
肱骨髁上骨折
孟氏骨折
尺、桡骨干骨折
盖氏骨折
桡骨下端骨折
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第一节锁骨骨折(Clavicularfracture)
本节重点内容:
锁骨骨折并发症
锁骨骨折治疗
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一、解剖特点
锁骨位于胸骨柄与肩峰间
锁骨骨折以儿童、青壮年常见
易并发气胸、锁骨下动脉伤、臂丛神经伤
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二、骨折原因及类型
原因
间接暴力
斜形、横形
中外1/3
直接暴力
粉碎、横形
着力处
类型
无移位
有移位
近端向上移位
远端向下前内移位
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三、临床表现及诊断
病史症状外伤史、痛、活动受限
体征
肿胀
畸形
功能障碍
压痛
异常动度
骨擦音
骨传导音减弱
辅助检查X线片
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四、并发症
气胸
锁骨下动脉伤
臂丛神经伤
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五、治疗
保守治疗
无移位
有移位
无须复位,三角巾悬吊
()
手法复位,“8”字石膏固定
(1个月)
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