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腹外疝
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中国疝发病率
%
%。
每年新发病例约2,000,000。
手术治疗的约500,000
根据各家厂商的大致销售每年接受无张力疝修补的病例大致在160,000(2007)。
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课程概述
疝解剖学结构
疝临床
疝修补手术技术
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什么是疝?
组织或器官通过腹壁的缺损或者薄弱点向体表突出造成。按照部位可以分成腹股沟疝和腹壁疝。
类似于汽车轮胎内胎通过
外胎的破损处突出
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什么是疝?
嵌顿疝:疝环小而腹内压突然增高时,疝内容物强行进入疝囊,随后疝环弹性收缩造成不能回纳的疝叫做嵌顿疝
绞窄疝:嵌顿疝进一步发展到肠壁血流障碍阶段,发生或即将发生肠坏死的的疝叫做绞窄疝
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疝病理解剖
疝环
腹壁薄弱点或缺损所在
疝囊
壁层腹膜经过疝环向外突出形成的囊袋
疝囊颈
疝内容物
小肠、大网膜、脏器
疝外被盖
疝囊外的各层组织
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病因
腹壁强度降低
腹内压力增高
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解剖学组织分层和结构
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腹壁的解剖层次
皮肤
皮下脂肪 Campersfascia 坎博斯筋膜
膜性组织 Scarpa’sFascia思卡帕筋膜
腹外斜肌和腱膜 ExternalOblique&It’s Aponurosis
腹横肌 TransversusAbdominus
腹横筋膜 TransversalisFascia
腹膜前间隙 Pre-PeritonealSpace
腹膜 Peritoneum
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