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学习目标
掌握
外科感染的概念及特点和护理;破伤风、气性坏疽病人的护理。
熟悉
常见外科感染的临床表现及治疗原则;破伤风和气性坏疽的临床表现、处理原则和预防。
了解
外科感染的分类、病因和病理生理;破伤风和气性坏疽的病因、病理生理。
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第一节概述
感染(infection):
指病原菌(病毒、细菌、真菌、寄生虫等)侵入人体内生长繁殖所导致的局部或全身性炎症反应。
外科感染(surgicalinfection):
指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤及手术等并发的感染。
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外科感染的特点
1、多为混合感染
2、多数有明显局部症状体征
3、常集中在局部→化脓坏死→形成瘢痕组织,影响局部功能
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分类Classification
(一)按病菌种类和病变性质
非特异性感染
疖、痈、蜂窝织炎、淋巴管炎等
*葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等
特异性感染
结核、破伤风、气性坏疽、炭疽等
*结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌等
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病原菌
★金球菌
致病力强、脓液粘稠、黄色无臭
产生溶血素、杀白细胞素、血浆凝固酶
易耐药
局限化
可引起疖、痈等
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病原菌
★链球菌
脓液稀薄、淡红、量多
产生溶血素、透明质酸酶、链激酶等
感染易扩散
可引起蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎
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(二)病程分类
1、急性感染:病程小于三周
2、慢性感染:病程大于二月
3、亚急性感染:病程三周~二月
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按发生情况分
病原体入侵时间
原发感染
继发感染
病原体来源
内源性感染
外源性感染
条件性感染
医院内感染
(三)其他分类
发生感染条件
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病因
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