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第五节缝合
缝合(suture)是将已切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对合或重建其通道,保证良好愈合的基本操作技术。
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一、缝合的基本原则
。
。
,以防拉穿组织
,针距相等。
,除非特殊需要,不允许把不同类的组织缝合在一起
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,否则将造成组织缺血。
、创壁应互相均匀对合,创伤深部不留死腔、积血和积液。
,应迅速折除部分缝线,以便排出创液。
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二、缝合材料
(一)理想的缝合材料
完全理想的缝合材料目前是没有的。
具有足够的张力强度,对组织刺激性小。
非电解质、非毛细管性质、非变态反应和非致癌物质。
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打结应该确实,不易滑脱。
容易灭菌,灭菌时不变性,不受腐蚀。
无毒性,不能隐藏细菌,使其生长繁殖。
理想的可吸收缝线应在创伤愈合后30~60天内吸收。被包埋的缝线没有术后并发症。
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(二)缝合材料分类

吸收性缝合材料:在动物体内,60天内发生变性,其张力强度很快丧失的为吸收性缝合材料。
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非吸收性缝合材料:
在动物体内60天以后仍
然保持其张力强度的为
非吸收性缝合材料。
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1)天然吸收性缝合材料
肠线surgicalgut羊肠粘膜下组织或牛的小肠浆膜组织制成
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