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张某,男性,48岁
阵发性腹痛、恶心、呕吐、
停止排便、排气三天。
2年前曾行阑尾切除术。
入院检查:℃P110次/分BP16/11Kpa呈急性病容,神志清
Casestudy
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腹部膨隆见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进有气过水声,腹部压痛明显,以右侧腹为重,有轻度腹肌紧张及反跳痛,叩诊为鼓音。
X线:肠胀气,肠管增粗并有液平面。
血液检查:WBC13×109/LN92%Na+120mmol/LK+/L
Casestudy
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肠梗阻
Intestinalobstraction
泰山医学院张爱华
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Whenevergastrointestinalluminalcontentispathologicallypreventedfrompassingdistally
Conception
任何原因引起的肠内容物不能正常运行,顺利通过肠道时,称为肠梗阻(intestinalobstruction)。
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Classification
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机械性肠梗阻(mechanicalobstruction)
动力性肠梗阻(dynamicobstruction)
血运性肠梗阻(obstructionofvascularsupplyorigin)
Classification
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Classification
mechanicalobstruction(verycommon)
粘连带压迫
ascarid
hernia
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mechanicalobstruction
inflammatory
neoplastic
Classification
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Dynamicobstruction
Causes:Nervalreflexortoxinstimulation
Classification
麻痹性肠梗阻(Paralyticileus):acutediffuseperitonitis,abdominaloperation,retroperitonealhematomaandinfection
痉挛性肠梗阻(Spasticobstruction)
Classification
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