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***上皮内非瘤样病变
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***上皮内非瘤样病变
定义:女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。
过去的称谓:
***色素减退疾病
***白色病变、***白斑
慢性***营养不良(chronicvulvardystrophy)
--1976年国际***疾病研究协会(ISSVD)
病理学分类:***鳞状上皮细胞增生
硬化性苔癣
其他皮肤病
病因:不明
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***鳞状上皮细胞增生
增生性营养不良
原因不明:
***分泌物刺激
皮肤长期处于潮湿状态
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病理
表皮层角化过度和角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,越长则尖端越细,末端钝圆or较尖,上皮脚之间真皮层乳头明显,并伴有轻度水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润,但上皮层细胞排列整齐,保持正常极性,细胞大小、核形态、染色(-)
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临床表现
绝经后,生育期
最突出的症状是***瘙痒,多难忍受
大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合对称性
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***鳞状上皮细胞增生
早期呈暗红或粉红,角化过度呈白色。皮肤增厚如皮革,皮纹突出,皮嵴隆起,
多角形的丘疹样改变,最后呈苔癣样变。
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诊断
临床表现:不可控制的***瘙痒
***皮肤粗糙、隆起、皲裂、溃疡、有硬结
局部活检确诊:多点取材
若合并不典型增生癌变率5%
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鉴别诊断
白癜风:黑素细胞破坏引起。病变区皮肤呈白色,其他部位也可伴发,镜下结构(-),不恶化
***炎:念珠菌、滴虫感染引起。***分泌物↑,***瘙痒、灼热及疼痛等,原发病治愈后,白色区消失
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