文档介绍：该【医学统计学之生存分析 】是由【zhangkuan1436】上传分享，文档一共【68】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医学统计学之生存分析 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。1
本资料来源
2
生存分析survivalanalysis
3
何为生存分分析
4
传统方法在在分析随访访资料时的的困难
时间和生存存结局都成成为了要关关心的因素素
•除了生存结结局作为判判定标准以以外,只要要能让病人人存活时间间延长,这这种药物也也应当是被被认为有效效的。即时时间延长也也认为有效效
•如果将两者者均作为应应变量拟和和多元模型型,因为时时间分布不不明(一般般不呈正态态分布,在在不同情况况下的分布布规律也不不同),拟拟和多元模模型极为困困难
5
传统方法在在分析随访访资料时的的困难
存在大量失失访的资料料
•失去联系((病人搬走走,电话号号码改变))
•无法观察到到结局(死死于其他原原因)
•研究截止
显然,将失失访数据无无论是算作作死亡还是是存活似乎乎都不大合合理
6
第一节概概述
7
一、基本概概念
(一)生存存时间(survivaltime):
:广广义的生存存时间是指指从某个起起始事件开开始到某个个终点事件件的发生(出现反应)所经历的时时间。也称称失效时间间(failuretime)。
:
(1)分布类型型不易确定定。一般不不服从正态态分布,
有时近似服服从指数分分布、Weibull分布、
Gompertz分布等,多多数情况下下往往不服服从任
何规则的分分布类型。。
8
(2)生存时间间的影响因因素多而复复杂且不易易控制。
(3)根据研究究对象的结结局,生存存时间数据据可分两种种类型:①完全数据据(completedata):观察对象象在观察期期内出现反反应(终点事件),这时记录录到的时间间信息是完完整的,这这种生存时时间数据称称为完全数数据。
②截尾数据据(截尾值、、删失数据据,censoreddata):尚未观察察到研究对对象出现反反应(终点事件)时,即由于于某种原因因停止了随随访,这时时记录到的的时间信息息是不完整整的,这种种生存时间间数据称为为不完全数数据或截尾尾值。常用符号““+”表示示。
9
截尾值(Censoredvalue)出现的原原因
截尾的原因因主要有3种:
①失访:生存但中途途失访:包包括拒绝访访问、失去去联系等。。
②退出:中途退出试试验、改变变治疗方案案、死于其其它与研究究无关的原原因:如肺肺癌患者死死于心机梗梗塞、***杀或因车祸祸死亡,终终止随访时时间为死亡亡时间。
③终止:指观察期结结束时仍未未出现结局局。
10
关于截尾或或删失
随访开始
事件
失访
失访
研究截止时时仍存活
研究截止时点
患者进入期间
删失的模式图