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朱春春
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一根管充填的目的和标准
根管充填的目的:
是将清理预备成形的根管进行严密的充填,消灭死腔,杜绝来自冠方和根方的各种微渗漏,阻止外界细菌和污染物的渗入,防止再感染,从而创造一个有利于根尖愈合的良好的生物环境,促进根尖周组织的愈合和恢复。
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根管充填的理想标准:
致密的三维充填
恰达根尖狭窄部
维持根管的自然形态
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二根管充填的材料
1940年Grossman理想根充材料的11特点
不引起根尖周组织的免疫反应
无致癌和致突变作用
易操作、无收缩、无渗漏
液态或半固态可以变硬
可封闭根尖和侧枝、抑菌
不染色牙齿、易取出、可消毒
不刺激根尖周组织、X线阻射
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牙胶
成分
比例
作用
牙胶
19%-22%
氧化锌
59%-75%
增加牙胶尖的硬度
金属盐
5%-17%
x线阻射
蜡/树脂
1%-4%
增加柔韧性和操作性
着色剂
<1%
易辨认
牙胶尖的成分及作用
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标准牙胶尖:符合ISO标准,锥度和颜色与对应的器械一致,15--40号
非标准牙胶尖:一般锥度较大,有9种不同型号。在侧方加压充填中可作为副尖使用,在垂直加压充填中可作为主尖使用。
型号
XF
FF
MF
F
FM
M
ML
L
XL
锥度

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还有一些与镍钛器械相匹配的牙胶尖:如ProTaper牙胶尖,可用于单尖充填或热压胶充填。
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根管封闭剂
(一)氧化锌丁香油封闭剂
(二)氢氧化钙根管封闭剂
(三)树脂类根管封闭剂
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(四)玻璃离子类根管封闭剂
(五)硅树脂根管封闭剂
(六)生物陶瓷封闭剂
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其他根管充填材料
MTA:一种无机三氧化物聚合物

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