文档介绍：该【急性白血病的诊断分型演示文稿】是由【太丑很想放照片】上传分享，文档一共【48】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【急性白血病的诊断分型演示文稿】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。急性白血病的诊断分型演示文稿
当前1页,总共48页。
(优选)急性白血病的诊断分型
当前2页,总共48页。
白血病的概念
分化障碍
增殖失控原始和幼稚细胞增生累积
凋亡受阻
浸润其它器官和组织
原始和幼稚细胞
(白血病细胞)
当前3页,总共48页。
白血病的概念
临床表现:
正常造血受到抑制:乏力、面色苍白、发热、出血
浸润:肝脾淋巴结肿大、皮肤、中枢神经系统等浸润
当前4页,总共48页。
急性白血病分型
FAB分型:细胞形态学及细胞化学染色
AML:M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7
ALL:L1、L2、L3
WHO分型:2008年修订MICM
当前5页,总共48页。
MICM整合诊断
M:形态学、细胞化学、病理
I:免疫学,包括免疫组化、流式细胞分析
C:染色体、荧光标记探针的原位杂交(FISH)
M:分子生物学:白血病融合基因、基因突变、克隆性基因重排、正常基因表达水平过高
当前6页,总共48页。
MICM整合诊断对恶性血液病进行诊断和分型重复性更好、更客观
并且能更好地帮助判断预后
指导制定治疗方案及策略,监测疗效
当前7页,总共48页。
细胞形态及细胞化学分析的优缺点
优点:
直观:镜下直接观察细胞形态,对MDS的诊断、一些少见的、大的恶性细胞的确定优于流式细胞分析
恶性细胞的比例更准确:
简单快速,有显微镜即可完成报告
缺点:
人为因素影响大
难以鉴别细胞的成熟阶段,B、T等系列的恶性细胞
细胞较成熟时,难以鉴别良恶性
不能提供太多的预后信息
形态M
当前8页,总共48页。
病理及免疫组织化学的优缺点
标本直接固定,不容易损失信息,恶性细胞比例更客观,对一些抽不出或少见细胞,仍可诊断。如伴骨髓纤维化、MM、淋巴瘤、转移癌、组织细胞、巨噬细胞、树突细胞、何杰金细胞等
可以直接观察到组织结构,容易确定恶性细胞的组织部位
诊断慢、受诊断者个人经验及知识水平影响大
对一些组织结构无破坏、细胞形态改变不大的细胞,难以鉴定良恶性及成熟度
有些恶性细胞在液体中,难以获取组织标本,难以判断组织结构
形态M
当前9页,总共48页。
FCM的工作原理
摘自FlowCytometry:FirstPrinciple
流式I
当前10页,总共48页。