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本次课主要内容
周围神经的结构
周围神经损伤的病理改变
周围神经损伤的常见原因和分类
周围神经损伤的临床表现
周围神经损伤的评定
周围神经损伤的治疗
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基本概念
周围神经
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周围神经系统
神经系统由脑、脊髓以及与它们相连并遍布全身各处的周围神经组成,在人体各器官、系统中占有特殊重要的地位。
神经系统分类
中枢神经系统:包括脑和脊髓,分别位于颅腔和椎管内。
周围神经系统:一端与中枢神经系统相连,另一端通过各种末梢装置与身体其它器官、系统相连。
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周围神经系统分类
根据与中枢不同部位的联系分
脑神经:周围神经系统中与脑相连的部分,共12对。
脊神经:周围神经系统中与脊髓相连的部分,共31对。
根据其在各器官、系统中的分布不同分
躯体神经:分布于体表、骨、关节和骨骼肌。
内脏神经:支配内脏、心血管、平滑肌和腺体。
简单分类(叙述的方便)
脑神经
脊神经
内脏神经
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植物神经系统
脑、脊神经和内脏神经中各自都有感觉和运动成分。
在周围神经中
感觉神经是将神经冲动自感受器传向中枢,称为传入神经。
运动神经是将神经冲动自中枢传向周围的效应器,称传出神经。
内脏神经中的传出部分专门支配似乎不受人的主观意志所控制的平滑肌、心肌和腺体的运动,称自主神经系统或植物神经系统。
感受器
中枢
效应器
传入神经
传出神经
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周围神经病损
周围神经病损是指周围运动神经、感觉神经和植物神经的结构和功能障碍。
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周围神经病损
临床上相当多见,许多因素如感染、缺血、外伤、代谢障碍、中毒、营养缺乏以及一些先天性的原因均可引起周围神经病变,所致的功能障碍常常很严重。
近20年来,显微外科技术的发展和神经营养因子的临床应用,使周围神经病损的治疗效果大大提高,但功能障碍的恢复离不开康复治疗。
积极的、合适的康复处理不仅能预防或减轻并发症,而且能促进神经的修复与再生,最快地恢复实用的功能,减少残疾的发生。
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一、周围神经的结构
周围神经的结构
周围神经损伤的病理改变
周围神经损伤的常见原因和分类
周围神经损伤的临床表现
周围神经损伤的评定
周围神经损伤的治疗
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周围神经
周围神经由神经细胞、雪旺细胞(Schwann’scell)、结缔组织、血管、淋巴管以及特殊支持细胞组成。
神经细胞、雪旺细胞、特殊支持细胞(如神经胶质细胞等)
结缔组织、血管、淋巴管
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