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专11钠、钾、氯与微量元素检验.ppt

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专11钠、钾、氯与微量元素检验.ppt

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专11钠、钾、氯与微量元素检验.ppt

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第一页,共51页。
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第一节钠、钾、***代谢与检验
体液中电解质以Na+,K+和Cl-的含量最高,它们在维持体液渗透平衡及酸碱平衡过程中起着重要作用。
第二页,共51页。
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、体液中水、电解质分布及功能
(一)体液电解质的含量及分布特点
定义:
电解质:以体液形式存在的水都含有浓度不等的无机盐成分,这些无机盐和可溶性蛋白质常以离子形式存在,称为电
解质。
分布:
细胞外液
阳离子:Na+
阴离子:Cl-、HCO3-
细胞内液
阳离子:K+、Mg2+
阴离子:HPO42-、蛋白质
第三页,共51页。
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第四页,共51页。
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(二)体液电解质的生理功能
正常情况下,维持细胞的渗透压及容量。
可形成缓冲体系,对体液中的酸、碱起缓冲作用,在
维护体液的酸碱平衡中起重要作用。
维持神经肌肉及心肌兴奋性。
与骨代谢密切相关。
其他
第五页,共51页。
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体液中的Na+、K+、Ca2+、Mg2+等均可影响神经肌肉的兴
奋性。
神经肌肉的兴奋性∝
离子浓度对心肌兴奋性也有一定的影响,它们的关系是:
心肌兴奋性∝
第六页,共51页。
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二、钠、钾、***代谢及平衡紊乱
(一)钠、***的代谢及平衡紊乱
、***的代谢
正常***钠、***的来源主要是食物中的NaCl,每日需要量约。60Kg重的成年人体内含Na+总量约60g左右,其中约50%存在于细胞外液,血清钠为135-145mmol/L,另有40%-45%存在于骨骼中。细胞内液中含钠量较少,约占总量的5%-10%,且主要存在于肌细胞中。***也主要存在于细胞外液,血清中***含量为98-106mmol/L。
第七页,共51页。
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吸收与排泄:
Na+和Cl-的排泄主要通过肾脏,少量由汗液排出。肾脏对Na+的排泄有严格的调节作用,尿中排出Na+量随摄入Na+量的多少而增减。正常人摄入过量NaCl时,可以很快由肾脏排出体外。当体内Na+减少时,Na+的排泄量可以降至很低,甚至接近于零,这对于维持体内Na+含量的恒定有重要意义。
多吃多排,少吃少排
第八页,共51页。
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、***与体液平衡紊乱
体液平衡主要由体液中水和电解质的含量和比例决定。
脱水:人体体液丢失造成细胞外液的减少。
水肿:当机体摄入水过多或排出减少,使体液中水
增多时,也称为水中毒.
根据失水和失Na+的比例不同,可将脱水分为
高渗性脱水(hypertonicdehydration)
等渗性脱水(isotonicdehydration)
低渗性脱水(hypotonicdehydration)
第九页,共51页。
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(二)钾的代谢及其平衡紊乱

来源与分布:
人体K+主要来自食物。蔬菜、果品、肉类均含有丰富的K+。***每日约需K+2~3g,一个60kg重的***体内K+总量120g左右,其中98%存在于细胞内液,仅有2%存在于细胞外液。因而血清K+浓度很低,~,而细胞内液中K+浓度为150mmol/L左右。
第十页,共51页。