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全膀胱术后:病人在全麻下行腹腔镜下膀胱根治性切除术+回肠代膀胱术,术毕返回病房,神志清楚,呼吸平稳规则,保留右侧颈静脉置管妥善固定,敷贴清洁干燥,保留胃管接持续负压吸引通畅,引流出墨绿色胃液,持续心电监护示:窦性心律,节律齐,腹部伤口敷料清洁干燥,保留血浆管引流出血性液体,保留回肠代膀胱造口黏膜红润,造口袋固定妥当,可见单极管在位,周围皮肤完好,接引流袋引流出淡红色尿液,行导管滑脱危险因素评估X分,已告知病人及家属留置胃管、颈静脉置管、血浆管、膀胱造口的注意事项及自我护理知识,每日更换负压吸引器1个,每日更换血浆管袋1次,每周更换膀胱造口引流袋2次,行压力性损伤危险因素评估XX分,行跌倒/坠床危险因素XX分,已告知病人及家属相关预防措施,嘱病人禁食禁饮,指导病人使用口舒剂清洁口腔,行口腔护理1次,保持口腔清洁,口气清新,指导病人使用小茴香热敷腹部促进肠蠕动,指导病人床上活动及翻身,嘱家属为病人按摩双下肢预防血栓,遵医嘱每日行雾化吸入4次,已行雾化指导,术后疼痛评分3分,已行相关术后宣教。