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中成药在皮肤的临床应用课件.ppt

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中成药在皮肤的临床应用课件.ppt

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6、露凝无游氛,天高风景澈。
7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。
8、吁嗟身后名,于我若浮烟。
9、陶渊明(约365年—427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。
10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。
四、什么是中成药?
概念:中成药是在中医药理论的指导下,以
中药材为原料,按照规定的处方、生产工艺和质量标准生产的制剂。
传统:丸、散、膏、丹、酒、露等
现代:片、冲剂、针剂、胶囊等
品种:根据2008年出版的《最新皮肤科药物手册》,常用的内服中成药有156种。
优点:便于携带;改善了传统中的“良药苦口,难以下咽”之不足。
用药原则
一、重视疾病的整体观念---“皮肤疮疡虽形于外,而实发于内。没有内乱,不得外患”。
二、首辨阴阳---若不辨阴阳,“犹以安胎之药,服其夫矣”。
三、药物的升降浮沉与寒热温凉,升降指药性的纵向而言,例如花草主升,根石主降;浮沉指药性的横向而言,麻黄、浮萍达表主浮;地黄、白术走里主沉。
寒热温凉:指药的性质而言,凉次于寒,温次于热。皮肤病属阳症、火症(炎症),轻者使用凉药,重则使用寒药;皮肤病属阴症、寒症,轻者使用温药,重则使用热药;
注意事项
1、有毒药物不可长期使用,中病即止,以免蓄积中毒。例如龙胆泻肝丸。
2、特殊药物的使用(大苦大寒药如三黄、苦参胆草等禁用于有寒之人;大辛大热药如姜、附、桂等禁用于有火之人,)
3、特殊禁忌,如含麻黄、马钱子之类,青光眼、参赛运动员禁用;高血压、冠心病、前列腺肥大患者慎用。
妊娠禁忌使用中药的医师必须熟记妊娠禁忌歌。中成药尤其注意,如果不知道该中成药的成分,最好别用。
禁用药:大多含毒性较强或药性峻烈,如麝香、朱砂、雄黄、蛰虫、水蛭、虻虫、蟾酥、三棱、莪术、巴豆等。
慎用药:大多是含有一些泻下导滞、利尿药、活血行气及大辛大热药物,如大黄、芒硝、牛膝、桃仁、红花、附子、干姜等。
3、煎药方法:分为久煎(补药、矿石类药),不宜久煎(感冒药、治疗上部皮肤病的中药)。先煎(矿石类药、穿山甲等),后下(大黄,可以同煎,先煎、后下煎)。包煎(旋复花、车前子)
4、特殊炮制:(麦冬去心,蜈蚣去头脚,地肤子炒)。
5、三因制宜的应用
6、引经药的应用
临床应用——内服药
一、荨麻疹
急性荨麻疹(表里俱实)
防风通圣丸--疏风解表,清热泻火(防风、大黄、芒硝、荆芥、麻黄、栀子、白芍、连翘,甘草、桔根、川芎、当归、石膏、滑石、薄荷、黄芩、白术、
慢性荨麻疹(卫表不固)
玉屏风颗粒—益气固表止汗(生黄芪、生白术、防风)其他如芪风颗粒亦可选用。
二、湿疹
急性湿疹(湿热蕴积)
龙胆泻肝丸—清利肝胆湿热(龙胆草、栀子、黄芩、车前子、泽泻、木通、当归、地黄、柴胡、生甘草)
慢性湿疹(脾虚湿盛)
参苓白术散—补脾胃,益肺气(人参、白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、陈皮、大枣、甘草)
其他如健脾丸之类亦可选用。