文档介绍：该【口腔颌面外科麻醉-课件 】是由【bb21547】上传分享，文档一共【26】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【口腔颌面外科麻醉-课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。口腔颌面外科麻醉PPT课件
11、战争满足了,或曾经满足过人的好斗的本能,但它同时还满足了人对掠夺,破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特
12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果,首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)
13、遵守纪律的风气的培养,只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯
14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致,是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
口腔颌面外科疾病的影响:
张口受限或完全不能张口:肿瘤,骨折,瘢痕和关节强直
术前已有部分呼吸道梗阻:舌根,口底,咽旁和腭部的较大肿瘤,小颌畸形,严重颏后缩,OSAS,间隙感染
.
颏颈部烧伤后瘢痕:颏颈,颏胸,颈胸粘连,插管困难,气管移位,气管软化
口腔内出血:血管瘤,术后,外伤出血或血肿,血友病
再次手术的病人:外伤,二次手术的畸形,解剖改变,面罩漏气,气管移位下颌托起困难
术后拔管
清醒后再拔管
吸痰先吸口咽部再吸气管内
留置口咽或鼻咽通气道,保留插管
床旁备有紧急环甲膜穿刺针或气管切开包
小儿,饱食病人
胃排空延长,术中咽下血液
处理:严格禁食水,清醒插管,拔管前反复抽吸,经胃管抽胃液,术前吃易消化的食物
术后咽痛
插管损伤,手术时头部位置不稳定反复摩擦损伤,手术时间长
处理:操作时避免损伤,术中头位稳定,缩短手术时间,术中给激素,术后误化吸入
尿潴留
全麻后排尿无力,前列腺肥大
处理:导尿,插尿管困难需泌尿科协助处理,紧急膀胱造口
褥疮及肢体麻痹
受压部位的瘀斑,褥疮
上肢外展或内收过度,转头过度,可出现副神经,臂丛神经,桡神经损伤
处理:受压部位垫软垫,约束要适度热敷或理疗
上呼吸道梗阻
原因:血块,痰或分泌物堵塞,咽喉部及上颈部严重水肿,血肿,舌后坠喉痉挛
症状:呼吸困难,紫绀,三凹现象,意识丧失
上呼吸道梗阻 喉痉挛
突然呼吸困难,出现紫绀,三凹现象缺氧严重时意识消失
轻度:喉鸣音,有部分气流通过
中度:吸气时喉鸣音更明显,呼吸困难,紫绀加重
重度:无气流通过,严重紫绀三凹