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2022年12月首都医科大学宣武医院2022年度公开招聘考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年12月首都医科大学宣武医院2022年度公开招聘考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年12月首都医科大学宣武医院2022年度公开招聘考试参考题库【答案解析】.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,妊娠39周,不规律宫缩有2日,***少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。





答案:A
本题解析:
宫缩持续32秒,间隔5分钟,且宫口开1cm,已属于临产阶段
,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,。首选补液种类应为:()

B.***化钾溶液


、***化钾溶液
答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析

、气急,静息心率114次/min,呼吸22次/min
、气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
、发绀,不能平卧,肺底部持续湿性啰音,颈静脉充盈
、气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
、气短,自幼即发绀,从未参加过体力劳动,能平卧,肺无啰音
答案:A
本题解析:
暂无解析
,妊娠32周起出现转氨酶进行性增高,无其他不适。血压126/,于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是





答案:D
本题解析:
暂无解析
,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。
其定位体征应是




(+)
答案:B
本题解析:
L4~5或L5~S1中央型椎间盘突出压迫马尾神经时,往往出现会阴部与小腿、足部感觉异常,与踝、足部伸肌肌力减弱或消失。L5神经根受累时,可能出现足背第一、二跖骨间区皮肤针刺觉迟钝、踝关节背伸或趾背伸肌力减弱或消失,膝、跟腱反射无异常。
,孕28周,诊断妊娠合并重症肝炎,下列诊断要点中不恰当的是





答案:D
本题解析:
凝血功能障碍

,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
,高热量高蛋白饮食
,禁食,补液,止血
答案:E
本题解析:
暂无解析

A.***分泌液呈酸性,pH4~5;宫颈黏液呈碱性,~
,宫颈黏液量增多且稀薄



答案:D
本题解析:
胎盘生乳素是由胎盘合体滋养细胞合成,为不含糖分子的单链多肽激素,故D错误,根据题意,正确答案为D
,GP,孕28周来院行产前检查。GPT40U,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常。其母婴传播的情况可能是下面哪一项


,但其唾液和汗液不传播给婴儿

,婴儿感染率为70%
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
,于第几天早期囊胚进入子宫腔,在受精后第几天囊胚开始着床
,3,4~5
,4,6~7
,5,7~8
,6,8~9
,7,8~9
答案:B
本题解析:
受精后50小时为8细胞阶段,至受精后72小时分裂为16个细胞的实心细胞团,称为桑椹胚;受精后4天早起囊胚进入子宫腔;受精后6~7天开始着床,正确答案为B
,产褥妇,℃。检查:下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显,子宫复旧不良。初步判断其病原体是
-溶血性链球菌为主




答案:D
本题解析:
暂无解析
:()




答案:D
本题解析:
暂无解析
,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软。





答案:B
本题解析:
暂无解析
***炎表现为





答案:C
本题解析:
暂无解析
,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行





答案:C
本题解析:
结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出。
,子宫底高度在





答案:C
本题解析:
妊娠16周末,子宫底高度在脐耻之间,正确答案为A
***炎,不恰当的是
~5

、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强

,易诱发假丝酵母菌感染
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
肾上腺皮质激素由肾上腺分泌,正确答案为E。


,好发于初产妇,常伴有妊高征

、蛋白尿或水肿
,尿***体阳性伴肝功异常
答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
胎盘早剥是妊娠期发生DIC最常见的原因,约1/3伴有死胎患者可发生。临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血,***出血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。正确答案为C
,经***分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难





答案:A
本题解析:
;不哺乳者可选用药物避孕。
,临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况
+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
+腹肌收缩力
+膈肌收缩力

+腹肌收缩力+膈肌收缩力
答案:A
本题解析:
暂无解析





***
答案:C
本题解析:
暂无解析
,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,×,×7cm。
,急性左心衰竭
,心功能不全
,急性左心衰竭
,心功能不全
,心功能不全
答案:A
本题解析:
暂无解析
,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物





答案:C
本题解析:
为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10mg,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是
~7天
℃左右为宜
***促进受孕

、再通术和成形术的效果
答案:E
本题解析:
暂无解析
,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,身高105cm,小学四年级,学****成绩欠佳,出生时手足背肿,体检发现乳房未发育,乳头间距宽,外***呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征,初步诊断为:先天性卵巢发育不全综合征。


+雌激素
+雌激素

答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
催乳素主要作用是促进乳汁合成,故与月经周期无关。故正确答案为E
,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,××,××,双肾皮质变薄。





答案:D
本题解析:
患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。
,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常。





答案:B
本题解析:
暂无解析
:()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。





答案:A
本题解析:
、盗汗;月经量减少、盆腔包块均提示结核的可能。
,而诊刮内膜见到典型结核结节是确诊的依据。






(Mills征)
答案:E
本题解析:
暂无解析
Ⅱa期选择以下哪项治疗
~6个月随诊刮片,必要时活检


,可保留卵巢

答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,以下哪项不恰当
,用氨基己酸可减少出血
,易致腰酸,下腹坠胀
,易发生子宫穿孔
,多为上行性感染
~7天
答案:B
本题解析:
暂无解析





≥30mm
答案:D
本题解析:
暂无解析
,炎症消散后,常见的是()





答案:B
本题解析:
暂无解析
(ESWL),对于肾结石最适合的是:()
<
<
<
<

答案:D
本题解析:
暂无解析