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2022年09月上海静安区石门二路社区卫生服务中心招聘考试参考题库(含详解).docx

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2022年09月上海静安区石门二路社区卫生服务中心招聘考试参考题库(含详解).docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
()



(131I)率
、T4
答案:C
本题解析:
暂无解析
,***瘙痒2年,近期加重。查体:右侧大阴唇皮肤色素脱失,,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定,活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是
A.***广泛切除及右侧淋巴结清扫术
***切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

D.***广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.***广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白76g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是





答案:C
本题解析:
暂无解析

***尿症
Ⅰ型

Ⅰ型
Ⅱ型
答案:E
本题解析:
黏多糖病Ⅱ型为性连锁隐性遗传。






答案:A
本题解析:
偏头痛的临床表现:偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心、呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,可有家族史。本病在女性较多见,常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。
,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是





答案:E
本题解析:
暂无解析


,好发于初产妇,常伴有妊高征

、蛋白尿或水肿
,尿***体阳性伴肝功异常
答案:C
本题解析:
暂无解析
,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。





答案:E
本题解析:
暂无解析
,平时月经3~4/28~30天,放置室内节育器3年。现停经42天,***流血10天,近2天感下腹疼痛。妇科检查:宫口闭,举痛不明显,子宫正常大小,左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块,触痛,右侧附件尚软。尿妊娠试验(+)。其最可能的诊断为





答案:E
本题解析:
停经史、***不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩阳性、宫内节育器,应怀疑异位妊娠。


-RH



答案:D
本题解析:
暂无解析
、发育和功能,描述恰当的是





答案:C
本题解析:
排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体,故正确答案为C

,具有高度特异性

,常并发子宫内膜癌


答案:A
本题解析:
暂无解析
、安全的首选方法是:( )





答案:E
本题解析:
暂无解析
,绝经2年,***流血1个月。***、***萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大小,右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,***细胞涂片提示雌激素水平高度影响。分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生,颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为下列哪一项





答案:D
本题解析:
暂无解析
,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/3~4分钟,中等强度。急诊室检查胎心140次/min,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。目前最佳的处理是





答案:D
本题解析:
根据孕妇表现提示已经进入临产阶段,此时应该立即消毒接生。正确答案为D
。40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()
+冰盐水灌洗胃
+三腔二囊管压迫止血
+急症胃大部切除术
+甲氧明静滴
+去甲肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析
,以下均是臀位第一产程的正确处理

***检查

,注意胎心,左侧卧位
,即行牵引
答案:E
本题解析:
暂无解析
,正确的是



、钠潴留

答案:D
本题解析:
暂无解析
:()





答案:A
本题解析:
暂无解析





,略混浊
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎,好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的人。在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指;拇指为拇长屈肌腱鞘炎,又称弹响拇。




***类

答案:C
本题解析:
孕期淋病治疗首选第三代头孢菌素
***症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()


%***化钠溶液


答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,***少量活动性流血。

+出凝血时间



答案:C
本题解析:
暂无解析
,以下哪项检查对诊断特异而灵敏





答案:B
本题解析:
暂无解析
,不正确的是





答案:E
本题解析:
肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。
,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,50岁,肝炎10余年,因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体:巩膜右黄染、腹部膨隆,发现大量胸腔积液。脾大,B超显示肝硬化结节形成,门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。
下列哪项指标不能提示肝功能严重损害





答案:B
本题解析:
(白)蛋白明显降低:肝细胞合成蛋白能力下降,提示肝功能受损
:提示现有肝细胞大量坏死,也提示仍有相当数量的肝细胞存活。
:提示肝功能受损。
:失代偿的表现。
:是失代偿肝性脑病的表现。
,GP,宫内孕41周。LOA,临产3小时,宫缩50秒/3~5分钟,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,持续胎心监护变异减速。对该产妇首先采取的处理是

B.***100mg肌注



答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕41周,胎儿估计3300g。骨盆测量:坐骨结节间径7cm,,耻骨弓角度<90°。下列说法正确的是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,20岁。平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。





答案:C
本题解析:
:流感嗜血杆菌、卡塔莫拉菌、肺炎链球菌、非典型致病菌,,同时肺炎链球菌肺炎以铁锈色痰,肺大叶实变为特征。
,考虑为子宫性闭经,必需的辅助检查方法是
***,后10日加服甲羟孕***6mg
***脱落细胞检查
-RH1009g

***20mg连用3~5天
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的





答案:A
本题解析:
暂无解析

,辅助呼吸肌活动增强
,辅助呼吸肌活动增强


,频率加快
答案:D
本题解析:
暂无解析
,28岁,已婚,因***肿痛1周就诊。妇科检查:***左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。




,切开引流加造口术
答案:E
本题解析:
暂无解析


-垂体-卵巢轴正常



答案:B
本题解析:
暂无解析

,加强支持疗法,监护下继续妊娠

,预防感染
***分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血
,故产后应密切监测新生儿的血象变化
答案:E
本题解析:
暂无解析
,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
***碘***,改善心悸
‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
***,使患者得到休息

,解痉平喘
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,***少量活动性流血。
,先露未入盆
,胎头高浮


,先露已衔接
答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析
***炎***pH为
~
~
~
~
~
答案:C
本题解析:
暂无解析


***出血

、排尿困难

答案:D
本题解析:
黏膜下肌瘤可表现为白带增多、继发感染、月经过多,妇检查发现子宫正常大小或呈均匀性增大,肌瘤直径多不大,一般不会发生膀胱压迫症状、排尿困难。
()



,不利于受精卵着床

答案:C
本题解析:
暂无解析
,18岁,下腰痛3个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,此患者的可能的诊断是





答案:A
本题解析:
,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及的部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。
,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。
:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。

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